胎盘早剥是否要切除子宫,要根据具体情况进行综合判断,可以分为胎盘早剥面积大、患者情况较差两种情况。切除子宫指征主要是患者子宫出现大量出血,此时需要切除子宫,以免危及生命。
一、胎盘早剥面积大:
1、胎盘剥离面积小于1/3:此时不需要切除子宫,只需要在积极止血、纠正休克的同时进行保胎治疗,积极进行抗感染治疗,密切监测胎儿、孕妇的生命体征;
2、胎盘剥离面积大于1/3:一般需要立即终止妊娠,在医生的指导下进行剖宫产手术,避免出现胎盘植入等情况,危及孕妇和胎儿的生命。
二、患者情况较差:
1、患者情况较差:出现胎盘早剥后,如果患者出现休克、子宫收缩不良、胎盘剥离面积大于子宫面积的1/3,且出现胎儿窘迫、孕妇大量出血、凝血功能障碍,或者胎儿出现窒息等症状时,需要进行紧急剖宫产手术,避免出现不良后果;
2、胎盘剥离面积小于1/3:大多数情况下,胎盘剥离面积小于1/3的患者可以进行保守治疗,在医生的指导下使用盐酸利托君注射液等药物促进子宫收缩,达到保胎的目的。
患者日常生活中应注意合理饮食,补充营养,可以适当吃一些富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、苹果等,避免摄入辛辣、刺激性的食物,如辣椒、大蒜等。同时要注意卧床休息,避免剧烈运动,定期复查,出现异常情况及时到医院就诊。
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