急性支气管炎属于下呼吸道感染,CT表现主要为肺纹理的增粗紊乱,而且双肺会出现斑片状影,较常见的表现是沿着支气管分布的斑片状阴影。急性支气管炎患者的胸部CT表现,主要与感染病原体的类型有关。
1、细菌感染:急性支气管炎若为细菌感染,患者胸部CT可表现为肺部纹理增粗,部分患者还可以表现为双肺的斑片状阴影,较严重的患者会表现为肺部出现大片状阴影,即支气管肺炎的表现;
2、病毒感染:急性支气管炎如果为病毒感染,胸部CT的表现主要是肺纹理的增多、紊乱,斑片状阴影的表现,病变比较局限时,患者胸部CT没有支气管肺炎的表现,如果病变累及到肺部的部分,胸部CT可以表现为支气管呈树芽状的改变;
3、真菌感染:急性支气管炎如果为真菌感染,患者胸部CT可表现为肺部有斑片状或者团块状的阴影,而且会表现为与支气管肺炎相似的症状,如咳嗽、咳痰、发热等;
4、支原体感染:急性支气管炎如果为支原体感染,患者胸部CT可表现为肺部磨玻璃样阴影,可以表现为支气管炎的表现,但在胸部片上无法与支气管肺炎进行区分,此时需要结合患者的病原学检查结果进行明确。
对于急性支气管炎的患者,需注意休息,多饮水,在医生指导下使用止咳化痰的药物进行治疗,如盐酸氨溴索口服溶液、盐酸溴己新片等,如果患者有发热,可以给予退热药物,如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等。对于细菌感染的患者,可以使用抗生素进行治疗,如头孢克肟颗粒、阿奇霉素片等,对于支原体或衣原体感染的患者,可以使用阿奇霉素片等药物进行治疗。
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