脊髓型颈椎病在临床上是一种常见的颈椎病类型,是由于颈椎间盘突出,或者椎管狭窄,导致脊髓受压或者受损,从而引起一系列的脊髓功能障碍。患者发生脊髓型颈椎病时,通常可出现感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍等症状。
1、感觉障碍:脊髓型颈椎病较为常见的症状是患者可出现感觉障碍,即痛觉、触觉、温觉、本体感觉、定位觉等,可能会出现感觉平面以下的深、浅感觉障碍,如局部麻木、疼痛、蚁走感等。如果感觉障碍范围比较大,可能会出现痛觉减退,甚至出现局部麻木;
2、运动障碍:患者可出现四肢无力的症状,如无法完成持物、穿衣、进食等,有时可出现行走不稳、下肢沉重感,严重时可出现瘫痪;
3、自主神经功能障碍:患者可能会出现大小便功能障碍,如尿频、尿急、尿不尽、排便困难等,也可能会出现排汗功能障碍,如出汗过多、无汗或少汗等;
4、其他症状:如果脊髓型颈椎病较为严重,可能会累及到颈脊髓前侧索,导致颈脊髓前侧索受到压迫、损伤,出现上肢肌力下降、手指活动不灵活、上肢肌肉萎缩、肢体无力等症状。部分患者的下肢可出现病理性反射,如膝腱反射亢进、踝反射消失等。
如果患者已经确诊为脊髓型颈椎病,建议及时进行治疗,以免延误病情,增加恢复难度。对于症状较轻的患者,可采用保守治疗,如卧床休息、颈托固定等,也可在医生指导下口服甲钴胺等营养神经的药物,对于保守治疗无效的患者,建议采用手术治疗,如前入路手术、后入路手术等。
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