丙谷酰转氨酶主要存在于肝脏中,是反映肝实质损害常用的敏感指标。因此丙谷酰转氨酶高,常提示肝脏受损,肝实质性病变。引起丙谷酰转氨酶升高的原因,包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝病、自身免疫性肝病、胆道梗阻等。
1、病毒性肝炎:如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎等,上述病毒性肝炎均可造成肝脏损伤,从而引起丙谷酰转氨酶升高;
2、酒精性肝病:长期大量饮酒所致的酒精性脂肪肝,可引起肝细胞损伤,并导致丙谷酰转氨酶升高;
3、脂肪肝:如肥胖症、高脂血症等导致的脂肪肝,肝细胞内脂肪堆积过多,可引起肝细胞损伤,并导致丙谷酰转氨酶升高;
4、药物性肝病:如抗结核药物、化疗药物等导致的肝细胞损伤,可引起药物性肝损伤,造成丙谷酰转氨酶升高;
5、自身免疫性肝病:自身免疫性肝病可导致自身免疫系统攻击肝细胞,造成肝细胞损伤,从而导致丙谷酰转氨酶升高,常见于原发性胆汁性胆管炎;
6、胆道梗阻:如胆管结石、胆管肿瘤等导致胆管堵塞,可造成胆汁淤积,诱发肝细胞损伤,并导致丙谷酰转氨酶升高。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如心肌炎、胆道肿瘤等,也可能会导致丙谷酰转氨酶高。发现丙谷酰转氨酶升高后,应进一步完善检查,如血常规、B超等,明确病因后积极进行治疗。
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