区分食管炎和食管癌,主要通过临床症状、影像学检查、病理检查进行区分。食管炎属于良性疾病,而食管癌属于恶性肿瘤。
1、临床症状:食管炎患者通常会出现烧心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽痛等症状。而食管癌患者,一般会出现吞咽困难、异物感、胸骨后疼痛、消瘦、乏力等症状;
2、影像学检查:常用的影像学检查为胸部CT、胸部X线,可发现食管壁的增厚、增粗,伴有黏膜褶皱的不规则增厚,或出现黏膜的反光增强。但对于早期的食管癌,可能会出现食管内壁的局限性隆起,但中晚期食管癌的影像学表现则可能为局部的不规则增厚、增粗,或出现边缘不清的低密度结节;
3、病理检查:临床上食管炎的病理检查结果为食管黏膜增厚或黏膜糜烂,但组织活检未见恶性肿瘤细胞。而食管癌的病理检查结果则可以见到恶性肿瘤细胞,可观察到食管壁的浸润程度,以及是否存在淋巴结转移等。
食管炎和食管癌的患者,都需要积极进行治疗。食管炎患者通常可遵医嘱使用抑酸药,如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑,以及促胃动力药,如多潘立酮、莫沙必利等进行治疗。而食管癌患者常需要进行手术切除治疗,还可配合放、化疗等综合治疗。建议患者日常生活中,少食多餐,避免暴饮暴食,尽量吃易消化的食物,同时加强锻炼,有利于增强体质,促进疾病的恢复。
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