急性盆腔炎有积液是指盆腔内存在病原体感染引起的炎症反应，伴有液体积聚。

急性盆腔炎时，炎症会刺激局部组织，导致毛细血管通透性增高，血浆外渗，从而形成积液。这些积液可能是血液、淋巴液或其他体液渗出的结果，其中可能含有白细胞、病原体和其他炎症标志物。及时诊断和治疗急性盆腔炎对于预防并发症和改善预后至关重要。

如果患者处于月经期或患有子宫内膜异位症等疾病，可能会增加患急性盆腔炎的风险，此时也会出现盆腔积液的情况。这是因为月经期间宫颈口开放，细菌易进入宫腔引起感染；子宫内膜异位症会导致子宫壁与周围组织粘连，形成微小的通道，使外来物质如血液可以进入腹腔而引发炎症。

在临床实践中，医生应密切关注急性盆腔炎患者的病情变化，特别是注意观察是否有积液增多的情况发生。这有助于早期发现并处理潜在的并发症，减少不良后果的发生。