肌萎缩性侧索硬化症的早期症状可能包括肌无力、肌肉萎缩、肌束颤动、吞咽困难、发音困难，这些症状可能提示病情进展，建议及时就医以获取专业评估和治疗。

1.肌无力

肌无力是由于神经-肌肉接头处传递功能障碍导致的，与运动皮层、脊髓前角细胞、脑干运动核、锥体束、周围神经、肌肉变性等部位的功能障碍有关。肌无力可能首先出现在手部小肌肉，逐渐扩展到大腿和躯干肌肉。

2.肌肉萎缩

肌肉萎缩是由神经元损伤引起的废用性肌力下降，涉及大脑、脊髓、周围神经和肌肉之间的相互作用。肌肉萎缩通常始于肢体远端，随后向近端发展。

3.肌束颤动

肌束颤动是指肌肉自发地出现节律性抽搐，可能是神经传导异常的表现。ALS中，下运动神经元及其支配的骨骼肌出现退行性病变，使神经-肌肉兴奋传递功能发生障碍，从而引发肌束颤动。肌束颤动通常发生在四肢近端，如手臂和腿部。

4.吞咽困难

吞咽困难是因为延髓麻痹影响了咽喉部肌肉的协调运动，而延髓正是控制这些肌肉的关键区域。吞咽困难的症状可能随着病情进展而加重，患者可能出现咳嗽反射减弱或食物反流等问题。

5.发音困难

发音困难多由延髓麻痹导致呼吸肌、构音肌群肌力减低，不能随意运动引起，延髓是管理呼吸和发声的重要中枢。患者可能会发现自己的声音变得微弱或难以控制，特别是在说话时间较长后更为明显。

针对肌萎缩性侧索硬化症的早期症状，建议进行神经电生理检查以评估神经传导速度和重复神经刺激后的诱发电位变化。此外，还可以通过血液检测来排除其他可能导致类似症状的潜在疾病。治疗措施包括利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等神经营养药物以及物理疗法。患者应避免过度疲劳，保持良好的营养状态，并定期接受专业医疗指导，以最大限度地减少症状的影响。