肺积水一般指胸腔积液,胸腔积液一般能抽出多少,需要根据引起胸腔积液的原因进行判断,如普通感染、结核性胸膜炎、心功能不全、肺癌。
1、普通感染:如果是普通感染引起的胸腔积液,如细菌感染、病毒感染等,胸腔积液的量一般在100-300ml。如果超过300ml时,可能会影响患者的呼吸功能,此时需要抽取胸腔积液,一般不超过1000ml;
2、结核性胸膜炎:结核性胸膜炎引起的胸腔积液,一般在500ml以上,如果抽液量在300ml以下,一般不需要抽液,因为多数情况下小于100ml。如果量较多时,可以通过肋间置管引流的方法,将胸腔积液引流到体外;
3、心功能不全:如果是因为心功能不全引起的胸腔积液,不管抽液量多少,都需要抽液,因为心功能不全时,胸腔负压不足,如果大量抽液,可能会导致胸腔内压力骤然下降,引起心源性休克;
4、肺癌:如果是肺癌引起的胸腔积液,抽液量一般在3000ml以上,这时需要及时进行胸腔穿刺抽液,或者胸腔闭式引流,将胸腔积液引流干净,以免大量胸腔积液压迫肺,导致患者出现呼吸困难等症状。
患者出现胸腔积液时,应及时前往医院就诊,通过胸部CT、彩超等相关检查明确病因,并在医生指导下进行针对性治疗,必要时可采取胸腔穿刺抽液,或者胸腔闭式引流的方式,将胸腔积液引流干净。
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