子宫肌瘤术后来月经肚子疼可能是术后子宫内膜炎、术后子宫内膜增生、术后子宫内膜异位症、术后子宫腺肌症、术后宫颈粘连等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.术后子宫内膜炎

术后子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，导致子宫收缩和疼痛。这可能是因为手术过程中使用的器械或麻醉药物可能导致了细菌进入子宫。术后子宫内膜炎可以通过抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等进行治疗。

2.术后子宫内膜增生

术后子宫内膜增生是一种良性病变，由于激素水平变化引起子宫内膜过度生长，导致经期腹痛。这是因为在手术后，身体需要一段时间来恢复正常的生理功能。术后子宫内膜增生通常不需要特殊治疗，但定期复查是必要的。

3.术后子宫内膜异位症

术后子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外生长，导致周期性腹痛。这是因为手术时可能会将子宫内膜细胞带到其他部位，引起这些细胞继续生长。术后子宫内膜异位症的治疗包括使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，以及通过手术移除异常组织。

4.术后子宫腺肌症

术后子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌肉层并形成结节，导致经期腹痛。这是因为在手术中，子宫壁上的某些区域受到了损伤，使得内膜组织更容易侵入到肌肉层。术后子宫腺肌症的治疗包括使用止痛药如阿司匹林、萘普生钠等缓解疼痛，以及通过手术切除受累组织。

5.术后宫颈粘连

术后宫颈粘连是指宫颈管内膜发生粘连，导致经血排出不畅而引起腹痛。这是因为在手术中，宫颈受到创伤或炎症刺激，引起了局部纤维化和粘连。术后宫颈粘连可通过宫腔镜下粘连分解术进行治疗，以分离被粘连的组织。

建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹部不适。必要时，可以在医生指导下服用止痛药物，如酮咯酸氨丁三醇片、双氯芬酸钠缓释片等。