来月经时小便尿道刺痛，可能是外阴炎、尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等原因引起，建议女性及时就诊，并根据具体原因进行针对性治疗。

1、外阴炎：如果女性在月经期间，不注意外阴清洁卫生，病原体可能侵犯外阴引起炎症，炎症因子刺激尿道黏膜可引起来月经时小便尿道刺痛。一般可以通过保持外阴清洁、勤换卫生巾的方式改善，还可以在医生指导下使用苦参凝胶、保妇康栓等药物进行治疗;

2、尿道炎：女性在月经期间，身体抵抗力和免疫力会有所下降，如果在此期间进行不洁性生活，有可能引起尿道炎，炎症因子刺激尿道黏膜可引起来月经时小便尿道刺痛。此时可以通过多喝水、多排尿的方式改善，还可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸多西环素片等药物进行治疗;

3、膀胱炎：女性在月经期间，如果膀胱受到病原体感染，可能导致膀胱出现炎症，炎症因子刺激膀胱黏膜可引起来月经时小便尿道刺痛的症状。此时可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，同时要注意多喝水、多排尿;

4、肾盂肾炎：女性在月经期间，如果受到病原体感染会引起肾盂肾炎，炎症因子刺激肾脏、输尿管、膀胱等部位黏膜，可导致来月经时小便尿道刺痛。此时可以在医生指导下服用头孢克洛颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，同时要注意多饮水、多排尿。