下肢静脉血栓一般需要与下肢深静脉血栓、下肢动脉血栓、下肢微小动脉血栓等疾病进行鉴别诊断。建议出现不适症状时及时就医,明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。
1、下肢深静脉血栓:下肢深静脉血栓形成后,下肢静脉回流受阻,常会引起患肢肿胀、疼痛,并且皮肤温度较高,足背动脉搏动减弱或消失。根据下肢深静脉血栓形成部位不同,可以引起不同的体征,如果下肢发生了股深静脉血栓,表现为患肢肿胀、疼痛,腹股沟部位的压痛、患肢动脉搏动消失,如果是腘静脉血栓,则表现为小腿后方疼痛,并有明显的压痛,但是皮肤颜色正常;
2、下肢动脉血栓:下肢动脉血栓形成后,动脉血管内血栓导致动脉管腔狭窄或者闭塞,会造成下肢缺血症状,表现为患肢发凉、麻木、疼痛,并且远端皮温降低,动脉搏动消失。根据动脉血栓部位不同,可以引起不同的体征,如果发生了股动脉血栓,表现为患肢足背动脉搏动消失,并有患肢皮温降低、皮肤颜色苍白、感觉减退等;
3、下肢微小动脉血栓:下肢微小动脉血栓导致微小动脉阻塞,会引起下肢皮温降低、麻木,但足背动脉搏动存在;
4、其他:下肢静脉血栓还会根据病因不同分为血栓性浅静脉炎、血栓性深静脉血栓等。血栓性浅静脉炎是由于血液中的炎性细胞浸润,引起血管内壁发生一定炎症反应,造成局部血管的红肿热痛,血栓累及到下肢小腿皮肤,则表现为下肢皮肤的红肿、疼痛。血栓性深静脉血栓是由于下肢深静脉血栓阻塞,血液回流受阻,引起下肢深静脉系统内静脉血液淤滞,造成下肢静脉血液回流困难,形成血栓。
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