丙谷转氨酶属于反映肝实质损害常用的敏感指标,丙谷转氨酶高天冬,可能是病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝,以及胆道梗阻等疾病引起。建议患者及时就诊,明确病因后进行治疗。
1、病毒性肝炎:如果患有甲型、乙型、丙型、丁型等嗜肝病毒感染引起的病毒性肝炎,病情严重时可导致肝细胞坏死,细胞内丙谷转氨酶被释放入血,出现丙谷转氨酶高,同时伴有天冬氨酸氨基转移酶升高。患者可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物治疗,以控制病毒,减少损害;
2、药物性肝炎:长期或超量服用对肝脏有损害的药物,如非诺贝特胶囊、复方甘草酸苷片等,损伤肝细胞而引起天冬氨酸氨基转移酶升高,可导致丙谷转氨酶高。患者需及时停止使用损伤肝脏的药物,并在医生指导下使用护肝药物治疗,如复方甘草酸苷片;
3、脂肪肝:长期大量饮酒、缺乏运动等可导致脂肪在肝脏内堆积,出现脂肪肝,此时也会导致丙谷转氨酶高天冬,还可伴有胆红素升高。患者需积极控制饮食,增加运动量以减轻体重,必要时遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物治疗;
4、胆道梗阻:胆汁由肝脏排泄到肠道后会促进消化和吸收,若出现胆道梗阻时,可导致胆汁淤积,可引起丙谷转氨酶高天冬,并可伴有胆红素升高等情况。患者可以使用熊去氧胆酸片等药物促进胆汁分泌,以缓解症状,必要时可行手术治疗,如胆囊切除术。
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