鼻咽癌没有流血不一定是鼻咽癌，因为鼻咽癌、环境干燥、外伤、感冒等因素都可能会导致没有流血的情况发生。建议患者及时去医院进行相关检查，在医生的指导下明确具体的诊断。

1、鼻咽癌：鼻咽癌通常与感染、遗传、环境等因素有关，患者一般会出现回吸涕中带血或擤鼻涕中带血，时有时无的症状，所以没有流血可能是鼻咽癌，但一般这种情况比较少见;

2、环境干燥：由于空气比较干燥，会导致鼻腔黏膜干燥，使鼻腔内的毛细血管破裂，导致鼻腔出血，而鼻腔内的毛细血管比较少，可能不会出血，就会出现没有鼻血的情况，此时并不能确定是鼻咽癌;

3、外伤：由于患者鼻子受到外力的碰撞，导致鼻腔黏膜受损出血，但由于患者并没有出现流血的症状，可能是在擤鼻涕时不小心将鼻腔内的血擤到了鼻咽部，并没有从前鼻孔流出来。在日常生活中，患者应多喝水，保持卧室的空气湿润，避免空气过于干燥;

4、感冒：感冒会使患者的鼻黏膜受到刺激，导致局部红肿、发炎，从而导致鼻腔内的毛细血管破裂出血。而患者在清洁鼻腔时，不会导致鼻子出血，所以可出现没有鼻血的情况。可在医生的指导下口服感冒清热颗粒、连花清瘟胶囊等药物进行治疗。

建议平时养成良好的生活习惯，可经常开窗通风、清洗床单、被套等，在一定程度上可以减少室内细菌、病毒的滋生。如果出现了不适症状，建议及时就医，以免耽误病情。