糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症,主要是由于糖尿病患者长期高血糖,导致外周神经、血管损伤,同时引起足部结构改变,发生进行性溃疡、坏疽等。导致糖尿病足的原因有很多,主要包括未控制高血糖、神经病变、足部畸形、足部缺血。
1、未控制高血糖:糖尿病患者由于长期血糖控制不佳,导致血管和神经病变,如果双侧下肢动脉狭窄和闭塞,可导致足部供血减少或者中断,从而引起糖尿病足;
2、神经病变:如果患者有严重的周围神经病变,如小腿、足皮肤感觉异常、麻木、肌力减退,或者出现外周小血管病变,导致足部温度降低、肌肉萎缩、血管闭塞,也会造成糖尿病足;
3、足部畸形:如常见的马蹄内翻足,是由于患者足部发育异常,导致足部形态异常,使足部容易受压,长期如此容易导致糖尿病足;
4、足部缺血:如果患者下肢动脉闭塞或者狭窄,引起足部缺血,也容易导致足部出现坏死,从而引起糖尿病足。
建议患者平时控制好血糖,遵医嘱服用降糖药物,如二甲双胍、阿卡波糖等,以及应用改善微循环的药物,如前列地尔、胰激肽原酶等进行治疗,同时每天进行温水足部泡脚,适当按摩足部。此外,如果糖尿病足部有破损,应避免伤口感染,定期换药,防止糖尿病足加重。
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