手指甲里面发黑,可能是外伤引起,也有可能与甲癣、甲母痣、黑色素瘤这几种疾病有关。建议患者及时前往医院皮肤科就诊,完善真菌镜检、组织病理学检查及皮肤镜等检查,以明确病因。
1、外伤:如果手指甲受到外伤,如砸伤、夹伤等,导致甲下出血,则可导致手指甲里面发黑。如果未出现局部不适症状,通常无需特殊治疗,随着时间延长,发黑的情况可自行改善,注意保持局部清洁、卫生;
2、甲癣:甲癣通常是皮肤癣菌感染引起,如果癣菌侵入甲板,并且释放各种分解酶,则可导致甲板被破坏,引起甲板浑浊、变色、分离等,则可导致手指甲里面发黑。患者可以在医生指导下口服盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等药物治疗,也可以进行拔甲或病甲清除术治疗;
3、甲母痣:如果患者存在甲母痣,通常由甲基质中的交界痣所引起,而且还具有一定的遗传倾向,可引起局部黑色素细胞活性增强,继而导致手指甲里面发黑。如果甲母痣没有存在恶变的情况,一般无需治疗,但若甲母痣出现变宽、变不规则,以及周围皮肤出现黑斑的情况,则需要通过手术进行切除治疗;
4、黑色素瘤:黑色素瘤是黑素细胞来源的恶性肿瘤,通常皮肤或黏膜的黑色素细胞恶变,所产生的黑色素不能正常排到基底层,或者因局部循环障碍而引起代谢性废物积聚,均可导致黑色素瘤,如果黑色素瘤出现在手指甲处,则可导致手指甲里面发黑。患者可以在医生指导下进行手术切除治疗,还要进行区域淋巴结清扫术,一般可以较好地改善患者的症状。
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