前列腺增生的手术适应证，主要包括梗阻性尿路疾病、反复尿路感染、膀胱功能减退，以及肾功能不全等。临床上前列腺增生手术，常见包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、开放性前列腺摘除术等。

1、梗阻性尿路疾病：多见于中、重度前列腺增生患者，因前列腺增生导致尿道狭窄，继而引起排尿困难。如果梗阻严重需要及时进行手术治疗，如经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术等;

2、反复尿路感染：多见于前列腺增生合并反复尿路感染的患者，如果出现尿频、尿急、尿痛、发热等症状，且尿常规检查白细胞>5个/高倍视野，应及时进行手术治疗，如经尿道前列腺电切术、开放性前列腺摘除术等;

3、膀胱功能减退：前列腺增生导致膀胱颈部梗阻，引起尿流不畅，继而出现尿频、尿急、尿不尽、残余尿等症状。此时需要及时进行手术治疗，如经尿道前列腺电切术、开放性前列腺摘除术等;

4、肾功能不全：前列腺增生导致肾积水、肾结石、输尿管狭窄等，严重时导致肾功能不全，也需要及时进行手术治疗，如经尿道前列腺电切术、开放性前列腺摘除术等。

除上述手术适应证外，如果患者年龄<75岁，并且没有严重心肺疾病，一般建议将前列腺增生的手术适应证控制在年迈不能耐受手术的患者身上。年龄比较大的患者，可以采用保守治疗的方法，如口服药物治疗，常用药物有盐酸特拉唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等。