临床上通常测甲状腺相关抗体,可以辅助检测是否存在甲状腺癌。但确诊甲状腺癌,需要通过病理检查,在超声引导下穿刺活检,或直接手术切除后取病理,才能明确诊断。而目前临床上较少采用此类方式,常用于甲状腺癌的诊断和治疗监测。当患者疑似或确诊为甲状腺癌时,临床上还需遵医嘱结合相关检查结果和症状进行综合判断。
1、甲状腺球蛋白:是诊断甲状腺癌的一项重要指标,当甲状腺球蛋白>15.0IU/mL时,常提示有甲状腺癌的可能性;
2、降钙素:降钙素是位于甲状腺滤泡细胞C细胞合成和分泌的一种单链多肽激素,正常情况下,血液中的降钙素水平较低,当甲状腺滤泡细胞发生癌变时,降钙素会迅速升高,可用于甲状腺癌的诊断和监测;
3、甲状腺过氧化物酶:是一种碘氧化酶,可使经氧化后的甲状腺及其周围组织中的过氧化物酶还原成有活性的过氧化物酶,但此酶增高水平与甲状腺癌的病情进展关系密切;
4、其他肿瘤标志物:主要包括癌胚抗原、甲胎蛋白等,可用于甲状腺癌的辅助诊断。但需注意,上述肿瘤标志物在良性疾病中也有一定的价值,在甲状腺癌中没有明显的应用价值。
若疑似为甲状腺癌,患者还可进行细胞学检查和甲状腺功能检查等,通过细胞形态学、组织病理学检查,可明确是否存在癌变。若确定存在癌变,可视情况选择手术治疗、放疗、化疗等方式进行治疗。
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