系统性红斑狼疮的诊断主要借助临床表现、体格检查、实验室检查、影像学检查等进行确诊。此外,系统性红斑狼疮患者,通常还需要与类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎等疾病相鉴别。
1、临床表现:系统性红斑狼疮患者,通常会出现蝶形红斑、盘状红斑、关节疼痛、肢端缺血、面部及躯干皮疹、口腔溃疡、脱发、口腔溃疡等症状。而类风湿关节炎通常出现手指、腕关节等小关节疼痛、肿胀等,部分患者还会出现晨僵、肌无力等;
2、体格检查:系统性红斑狼疮患者,可能会出现双手、双腕关节的肿胀、疼痛,以及皮肤蝶形红斑、盘状红斑、结节性红斑、雷诺现象等。而类风湿关节炎患者,一般会出现关节压痛、关节畸形等;
3、实验室检查:系统性红斑狼疮患者,进行血常规检查可出现血清球蛋白升高、白细胞减少、血红蛋白下降等。而类风湿关节炎患者,进行血沉、C-反应蛋白检查可出现增高;
4、影像学检查:系统性红斑狼疮患者,进行眼底检查可出现蝶形红斑。而类风湿关节炎患者,进行X线检查可出现关节结构破坏、关节间隙变窄等;
5、其他:系统性红斑狼疮患者会出现抗核抗体阳性,而类风湿关节炎患者,则会出现类风湿因子阳性、血沉增快等。
如果被确诊为系统性红斑狼疮,建议及时用药治疗,可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。在日常生活中,还需要避免紫外线照射,以免加重病情。
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