便血做过指检和肛门镜检查,可以发现肉眼无法看到的内痔、肛裂、直肠息肉、直肠癌等病变。建议患者根据医生建议进行检查,及早控制疾病发展。
1、内痔:指检时可发现肛门内有增生物,痔块通常质地柔软,无静脉曲张及疼痛症状。当内痔发展至二度以上时,痔块可以脱出肛门外,外痔表面黏膜可出现红肿、糜烂等症状,可表现为便血。做肛门镜检查可见肛门边缘有暗红色充血水肿的静脉团,血液供应较丰富。如果痔块体积较大,脱出肛门后可以自还纳复位,或按揉后可以还纳复位。患者可以遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、复方角菜酸酯栓等药物治疗,也可进行胶圈套扎疗法进行治疗;
2、肛裂:肛门镜检查可见肛管皮肤有裂伤,属于小溃疡,会表现为便血、肛门疼痛等症状。做指检时可发现肛管括约肌收缩痉挛,指检时也可有触痛。患者需遵医嘱使用红霉素软膏、盐酸利多卡因胶浆等药物治疗;
3、直肠息肉:直肠息肉是直肠黏膜表面的突出隆起性病变,可随着患者排便突出肛门外,因此做指检时可以发现息肉,息肉较大时可随着排便而脱出肛门外。由于息肉有恶变可能,确诊后需及时手术切除病变;
4、直肠癌:做指检时可以触及肛管直肠肿瘤,质地较硬,活动度欠佳。做肛门镜检查可见病变部位边界清晰、菜花状肿物。确诊后需及时进行手术切除治疗,术后需配合放疗或化疗。
除上述原因外,结肠癌也可能会导致患者出现此情况。建议患者及时前往医院就诊,并遵医嘱进行相应的治疗,以免延误病情。
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