冠心病患者吃了药还痛，可能是用药不当、血管狭窄、药物不对症、病情加重等原因导致的。建议到医院心血管内科就诊，在医生指导下明确具体原因，并进行相应的处理。

1、用药不当：如果冠心病患者在用药期间，私自增加药量或者减少药量，可能会导致血液浓度不能维持在一定水平，刺激血管壁，就会出现冠心病吃了药还痛的情况。此时需要在医生指导下重新调整用药剂量，或者遵医嘱更换药物治疗;

2、血管狭窄：如果冠心病患者的血管出现了狭窄，吃药一般不能达到扩张血管的效果，所以会出现冠心病吃了药还痛的情况。建议患者在医生的指导下进行介入治疗，比如冠脉支架植入术，能够使血管扩张，从而缓解狭窄;

3、药物不对症：冠心病患者如果是血管痉挛引起的心绞痛，服用的药物属于扩张血管的药物，比如硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等，可能会扩张外周血管，使冠状动脉供血不足，引起心肌缺血、缺氧，导致心绞痛的症状不能缓解，出现冠心病吃了药还痛的情况。需要在医生的指导下重新服用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等药物治疗;

4、病情加重：如果冠心病患者没有遵医嘱按时、按量服用药物，或者出现过度劳累、情绪过于激动等情况，可能会引起病情加重，导致冠心病吃了药还痛。此时需要及时咨询医生，明确用药剂量、时间，并注意休息，避免过度劳累，还要保持稳定的情绪，不要过于激动。