子宫内膜样腺癌和样腺癌都属于来源于子宫内膜,即子宫内膜上皮细胞的恶性肿瘤,来源于子宫内膜腺体,可以根据肿瘤的形态、大小、扩散转移及分化程度、病理学分型、免疫组化等分为四型,即I型、II型、III型、IV型。子宫内膜样腺癌约占子宫内膜癌的50%,主要表现为阴道出血和阴道排液。
1、I型:癌灶局限于宫体,有时累及宫颈管黏膜,腺体开口于宫腔,癌细胞在子宫内膜增生,不侵犯肌层,恶性程度低,预后较好。治疗主要是手术切除子宫,术后根据病理情况进行术后放、化疗;
2、II型:癌灶超过子宫肌层,但未达到浆膜层,无论肿瘤大小,都可考虑手术切除子宫,术后根据病理情况可酌情给予放、化疗;
3、III型:癌灶浸润超过浆膜层,局部病灶可切除子宫,但有时肿瘤累及输卵管或卵巢,无法切除卵巢或输卵管,此时需进行放、化疗;
4、IV型:弥漫性子宫肌层侵犯膀胱黏膜,但未达到深肌层,无论是否有淋巴结转移,都应进行手术切除子宫,术后需根据病理情况进行化疗。
子宫内膜样腺癌患者需积极配合医生进行治疗,遵医嘱按时服药,保持良好的心态,控制癌症进展,延长生存期。建议术后3个月复查一次妇科彩超,观察局部是否有复发倾向。
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