慢性顽固性疼痛与难治性癌痛的区别,主要在于引起疼痛的原因、疼痛时间、疼痛治疗方法等方面。此外,二者在疼痛性质、疼痛缓解时间上也有明显区别。
1、疼痛的原因:慢性顽固性疼痛主要是由于各种慢性疾病引起,如慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性肾盂肾炎、慢性盆腔炎、慢性肺炎等,或者由于手术以及创伤后的长期疼痛等引起。而难治性癌痛可能是由于肿瘤进展比较快,对周围组织产生浸润、压迫而引起,可能是由于胃癌、肺癌、食管癌等恶性肿瘤引起,病情相对比较严重;
2、疼痛时间:慢性顽固性疼痛的时间一般比较长,可以是数月或者数年,而难治性癌痛的时间不定,可能是数月或者数年;
3、疼痛缓解时间:慢性顽固性疼痛的患者,疼痛程度可能会逐渐加重,并且可因体位改变、劳累、情绪波动等因素而诱发,缓解时间相对比较长。而难治性癌痛的患者,疼痛程度可能会一直处于较高状态,缓解时间比较短;
4、疼痛治疗方法:慢性顽固性疼痛的患者,需要使用阿片类药物进行止痛治疗,如盐酸哌替啶片、硫酸吗啡缓释片等,才能缓解疼痛。而难治性癌痛的患者,需要使用麻醉药物进行止痛,必要时还需要使用止痛药物进行缓解,如盐酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片等,此类药物可能会导致成瘾性,也可引起呼吸抑制、心律失常等严重副作用,临床上一般较少使用。
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