外阴硬化性苔藓是一种慢性炎症性疾病，常见于中老年人，典型症状为外阴皮肤变硬、变白、萎缩，可以通过临床症状、妇科检查、组织病理学检查等进行诊断。

1、临床症状：外阴硬化性苔藓的典型症状为外阴皮肤变硬、变白、萎缩，比较典型的是大阴唇、小阴唇等，部分患者阴道口可能会出现闭塞，也有部分患者表现为外阴皮肤瘙痒、灼热不适、疼痛等;

2、妇科检查：通过视诊可见女性外阴皮肤出现大阴唇萎缩、小阴唇消失，且阴道口变窄、阴道壁变薄，此时触摸宫颈口会有明显的柔软感，子宫两侧会出现轻度的压痛;

3、组织病理学检查：通过取材后进行病理检查，可以明确诊断外阴硬化性苔藓，典型的病理改变是表皮细胞过度增殖、真皮弹力纤维被破坏，且腺体萎缩、变薄;

4、其他检查：如皮肤镜，可以观察到外阴硬化性苔藓的典型表现，即阴道口周围皮肤黏膜呈现灰白色、光滑的多角形平滑带，其中存在白色黏液柱状结节，即颗粒型表皮细胞，此时要与假性湿疣进行鉴别。

外阴硬化性苔藓通过上述检查明确诊断后，可以遵医嘱进行积极的治疗，常用的药物为糖皮质激素，如糠酸莫米松、卤米松等，可以诱导组织发生脱色，从而使病变好转。如果药物治疗无效，病变持续加重可以考虑手术治疗。