创伤性蛛网膜下腔出血属于脑创伤中的重症,常见于车祸、高处坠落等情况,由于创伤导致的蛛网膜下腔出血,出血量较大,可导致颅内压增高,常见后遗症为头痛、意识障碍、脑积水、脑血管痉挛等。
1、头痛:通常后遗症发生在创伤后数天、数周或数月,患者可出现单侧持续性疼痛,查体可有阳性体征,CT检查可见脑池出血、颅骨骨折等情况;
2、意识障碍:患者通常会出现嗜睡、昏睡或昏迷,清醒后意识恢复程度不完全,可有遗忘症,也可出现植物状态等,患者醒后可能会出现痴呆的情况;
3、脑积水:如果创伤性蛛网膜下腔出血位于脑室部位,可能会引起脑积水,导致颅内压增高,患者可出现头痛、呕吐、视物模糊、视乳头水肿等症状;
4、脑血管痉挛:是由于创伤性蛛网膜下腔出血导致脑动脉痉挛、颅内压增高的情况,患者可出现意识障碍、头痛、呕吐等症状,与脑血管痉挛引起的颅内压增高、脑组织缺血有关。
此外,还可能有癫痫、脑深静脉血栓形成、肢体运动障碍、言语障碍、吞咽困难、智力障碍、意识障碍、二便失禁、脉搏徐缓、血压增高、皮肤色素沉着、下肢水肿等后遗症。如果出现以上症状,建议及时到医院的神经内科就诊,完善CT、X线等检查,判断具体情况。
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