儿童近视使用O形镜较好，因为与正常的近视镜片相比，O形镜片较轻薄、透气性好，对儿童的眼睛相对更为安全。但是如果儿童近视时，伴有斜视、弱视、用眼过度等情况，则可以使用M形镜片进行矫正。

1、斜视：如果儿童出现斜视，则使用O形镜较好，可以更好地矫正斜视、控制眼位，避免出现复视，以及视疲劳的情况;

2、弱视：如果儿童有弱视，则使用M形镜片也较好，可以有效缓解视疲劳，从而更好地矫正弱视。但是M形镜片并不能完全治愈弱视，只是起到缓解的作用;

3、用眼过度：如果儿童近视时，伴有长时间过度用眼的情况，比如长时间看手机、看电视等，则使用O形镜较好，可以放松睫状肌，从而缓解视疲劳、控制近视发展;

4、其他：如果儿童出现屈光不正，且不及时进行矫正，比如近视伴随散光，则此时使用O形镜较好。主要是因为O形镜片具有轻微变凸的作用，可以有效调节进入眼睛的光线角度，从而使光线能够聚焦在视网膜上，改善视力。

但是应注意，如果儿童近视时，还伴有角膜病变、圆锥角膜等情况，则使用O形镜片可能效果不佳。此时可以使用RGP眼镜进行矫正，即角膜接触镜，可以避免角膜病变加重。还可以使用OK镜即角膜塑形镜，可以在一定程度上减缓近视发展。

总之，当儿童出现近视时，应先到医院眼科就诊，进行散瞳验光明确近视度数。如果近视度数在100-150度之间，可以使用眼镜进行矫正。如果近视度数超过150度，可能需要通过手术进行治疗。