子宫腺肌症是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,并保持周期性增生、剥脱、出血等功能性改变,引起相应症状的一种疾病,为常见的妇科疾病。子宫腺肌症多见于30-50岁的经产妇,剖宫产、人工流产、诊断性刮宫等操作也可能诱发,此外,子宫内膜炎、子宫内膜异位症等,也可造成子宫腺肌症。
1、经产妇:在妊娠及分娩时,子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,且保持周期性增生、剥脱、出血等功能性改变,引起相应症状;
2、剖宫产:子宫的剖开后,子宫内膜可呈碎片状剥脱,但子宫内膜并未完全剥脱,子宫肌层有完整的血管网,血管网破裂会引起出血,形成子宫腺肌症;
3、人工流产:人工流产时,由于子宫内膜受损,造成子宫内膜与肌层分离,并出现子宫内膜剥脱,引起相应症状;
4、诊断性刮宫:在盲刮或病理化验时,由于子宫内膜较厚,可导致出血,此时进行诊断性刮宫,可将子宫内膜取出,并送病理化验,检查是否存在子宫腺肌症;
5、子宫内膜炎:子宫内膜表面组织发生炎症,可导致子宫内膜充血、水肿,引起相应症状;
6、子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫肌层,可引起进行性加重的痛经、月经量增多、不孕等症状,可诱发子宫腺肌症。
子宫腺肌症主要以手术治疗为主,如病情较轻,可采取药物治疗,如遵医嘱使用甾体类药物,包括布洛芬、吲哚美辛等。病情较重者,可选择局部病灶切除术、子宫内膜去除术等,没有生育要求者可行全子宫切除术。
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