爆裂性眼眶骨折多由于外伤导致的眼眶壁骨折,骨折后容易出现眼球内陷、眼球塌陷、复视、眼球运动障碍、视力下降等症状。对于爆裂性眼眶骨折后的患者,需要通过检查眼眶CT、眼眶MRI等明确具体骨折位置,根据不同情况进行处理。
1、眼眶CT:如果眼眶CT检查爆裂性眼眶骨折对位、对线良好,没有出现明显的眼球内陷,也没有出现复视症状,可以先观察,并采取保守治疗,如卧床休息等;
2、眼眶MRI:如果通过眼眶CT检查,明确眼眶爆裂性骨折出现明显的眼球内陷、眼球塌陷,且骨折对位、对线不佳,出现眼球运动障碍,则需要通过手术治疗,如眼眶复位手术,同时修复眼眶壁缺损,以恢复眼球的正常功能;
3、功能训练:如果患者通过检查明确眼眶爆裂性骨折对视神经、眼外肌等结构造成损伤,在修复眼眶骨折的同时,还需要进行功能训练,如上或下直肌牵引,以恢复眼球的正常运动功能;
4、手术治疗:如果患者通过检查发现眼眶爆裂性骨折出现明显的眼球内陷、眼球塌陷,且骨折对位、对线不佳,出现复视症状,则需要通过手术治疗复位骨折,对眼球进行复位,以缓解症状。
爆裂性眼眶骨折的患者在术后需要注意保护眼部,防止发生视神经损伤、眼内出血等并发症,同时注意观察伤口情况,防止感染。此外,建议患者注意合理用眼,避免长时间看手机、电脑等电子产品,注意休息,避免熬夜,以免影响眼部恢复。
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