四个月孩子得了中耳炎，可能会出现耳痛、耳道流脓、听力下降、耳鸣、鼓膜穿孔等症状，家长应该带孩子及时就诊，完善相关检查并治疗，避免延误病情。

1、耳痛：四个月孩子得了中耳炎，多是由于耳道进水、疲劳、挖耳等原因引起，病原体侵犯耳朵内部，导致耳朵内部出现炎症反应，可能会刺激局部神经出现耳痛的症状;

2、耳道流脓：四个月孩子中耳炎，在炎症感染严重时，耳朵内分泌物增多，局部受到刺激可能导致耳道流脓的症状;

3、听力下降：四个月孩子得了中耳炎，如果病情比较严重，在炎症刺激下可能会导致耳朵听神经受损，进而导致孩子听力下降，出现反应迟钝、注意力不集中等症状;

4、耳鸣：四个月孩子得了中耳炎，由于咽鼓管堵塞，渗出物流通不畅，可能会导致耳朵有异响，比如耳朵里有嗡嗡声、哗啦啦声等;

5、鼓膜穿孔：如果四个月孩子得了中耳炎，病原体感染严重时，可能导致鼓膜穿孔，出现耳道流脓、耳痛剧烈等症状。

建议孩子在日常生活中应注意耳部卫生，避免到噪音比较大的环境中去，同时注意清淡饮食，避免食用辛辣食物，以免对耳部造成刺激。另外，建议孩子在医生的指导下使用药物，避免私自使用药物，以免延误病情。