耳鸣引起头晕,建议患者及时到耳鼻喉科就诊,可以做听力学检测、耳内镜检查、头部核磁共振检查,有助于判断病情,然后进行针对性治疗。临床上比较常见的是药物治疗、辅助治疗、手术治疗。
一、药物治疗:
1、改善内耳微循环药物:部分患者是因为内耳微循环不好引起的,可以选择药物治疗,比较常用的是甲磺酸倍他司汀片、银杏叶片等药物,主要是改善内耳微循环,减轻前庭神经核的水肿,缓解耳鸣症状;
2、神经营养药物:部分患者是神经营养不良导致的耳鸣和头晕,可以选择甲钴胺片、维生素B6片等药物进行辅助治疗;
3、糖皮质激素药物:部分患者是因为炎症反应导致的耳鸣、头晕,可以选择药物治疗,比较常用的是醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等,有少部分患者需要遵医嘱口服强的松片或甲泼尼龙片等糖皮质激素药物治疗;
4、其他药物:部分患者是因为植物神经功能紊乱、焦虑症引起的耳鸣、头晕,可以遵医嘱服用甲钴胺片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗,同时配合口服谷维素片、盐酸舍曲林片等药物治疗。
二、辅助治疗:
1、做听力学检测:耳鸣引起头晕,建议做听力学检测,明确听力下降的程度,病情比较轻的可以选择观察,如果听力下降明显,可以做生物电反应测听,明确病情以后可以配用助听器提高听力;
2、耳内镜检查:部分患者是因为梅尼埃病导致的耳鸣、头晕,病情比较轻的可以选择观察,如果病情比较重,可以做耳内镜下鼓室内灌注治疗,也可以缓解头晕症状;
3、头部核磁共振检查:部分患者是因为脑供血不足、脑梗死引起的耳鸣、头晕,可以做头部核磁共振检查,明确以后可以进行针灸、高压氧治疗,有助于改善内耳微循环,缓解头晕症状。
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