并发血尿可在膀胱癌患者中出现,较为常见的并发症是膀胱癌自身出血,或合并膀胱炎、膀胱结石、膀胱癌合并肌层浸润、膀胱癌转移等情况。当患者出现并发血尿时,需通过膀胱镜检查、病理活检、CT检查等方式来明确诊断。
1、膀胱癌自身出血:膀胱癌自身出血是由于膀胱黏膜受到侵犯,导致黏膜下层血管破裂出血,通过尿液排出形成血尿,多见于膀胱尿路上皮肿瘤,也可能是肿瘤自身坏死引起的出血;
2、合并膀胱炎:由于膀胱内病变侵犯到膀胱三角区或膀胱颈部,导致患者出现尿频、尿急、尿痛等症状,若病情持续进展,可出现血尿的症状;
3、膀胱结石:当并发血尿时,患者可伴随排尿中断的症状,多见于尿路结石,也可能是结石刺激黏膜引起的出血;
4、膀胱癌合并肌层浸润:当并发膀胱癌时,主要表现为膀胱壁局部增厚,在增厚的肌层内形成肿块,从而造成局部黏膜破损,出现血尿;
5、膀胱癌转移:若并发血尿的患者,存在其他部位肿瘤转移,如前列腺肿瘤、肺癌等,也可能会引起血尿,需结合患者的临床症状进行诊断。
除上述情况外,当患者并发肾盂肾炎时,也可能会引起血尿。对于并发血尿的患者,可使用止血药物进行治疗,如云南白药胶囊等,同时建议患者注意休息、多饮水、勤排尿。若患者血尿症状长期未能缓解,建议及时行手术治疗,如经尿道膀胱肿瘤电切术等,并在术后进行化疗维持治疗。
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