正常的月经周期为21-35天,平均为28天,一般认为月经来潮偶尔提前或者推迟一周以内都属于正常,月经推迟5天还没来可能是一般因素、生理性因素、妊娠、内分泌失调、宫腔手术等原因。
1、一般因素:如果有过度节食、劳累、焦虑、长期熬夜等不良生活习惯,可导致激素分泌不稳定,引起月经推迟5天还没来,不需要特殊处理,在脱离不良因素影响后月经多可自行恢复;
2、生理性因素:如青春期卵巢功能不成熟、围绝经期卵巢功能衰退等生理现象,可导致激素水平波动引起排卵异常,进而可出现月经推迟5天还没来的现象,属于正常的生理性变化,不需要治疗;
3、妊娠:妊娠后雌孕激素水平持续处于高水平,内膜不会脱落,也可引起月经推迟5天还没来的现象。如果明确为妊娠,由于月经推迟5天时间较短,若需终止妊娠需要等B超检查明确孕囊位置后进行,可选择药物流产如米非司酮,或是人工流产如负压吸引术;
4、内分泌失调:如高泌乳素血症,多由于垂体病变引起,泌乳素的升高可抑制排卵,导致月经不调,可出现月经推迟5天还没来的现象。一般需要给予溴隐亭等药物治疗;
5、宫腔手术:如人工流产术、子宫内膜息肉切除术等,若术后护理不当导致宫腔粘连或宫颈管粘连,进而引起月经异常的症状,可出现月经推迟5天还没来的现象。一般需要进行手术治疗如宫腔镜下宫腔粘连分离术。
偶尔一次的月经提前或推迟5天不需要特殊处理,若月经经常推迟5天还没来,建议及时到医院就诊,明确原因后进行针对性治疗。
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