胆汁淤积肝硬化CT表现主要为肝脏密度减低,可以表现为肝脏体积缩小,边缘不规则,脾脏增大,可以表现为门静脉高压,可以表现为脾门静脉扩张,以及腹腔积液等。
1、肝脏密度减低:对于胆汁淤积性肝硬化患者,由于肝脏炎症以及肝内外胆汁淤积,造成肝脏密度减低,当肝脏炎症愈合后,肝脏密度可以恢复正常。对于病毒性肝硬化患者,特别是慢性乙型病毒性肝炎或慢性丙型病毒性肝炎患者,当肝脏炎症控制后,肝脏密度可以恢复正常;
2、边缘不规则:对于肝硬化患者,纤维组织增生、肝脏变硬,在CT检查时可以表现为边缘不规则,因为肝脏变硬属于不均匀的改变;
3、脾脏增大:在CT检查时可以表现为脾脏肿大,可以是轻度肿大,也可以是中度肿大,一般是由于肝脏疾病导致,如慢性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等;
4、门静脉高压:当胆汁淤积性肝硬化导致肝硬化失代偿期时,可以表现为脾静脉增粗、脾功能亢进,以及侧支循环形成,如食管-胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张等。
对于胆汁淤积性肝硬化患者建议及时治疗,如服用熊去氧胆酸片等药物促进胆汁排出,必要时可以使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物改善肝功能,促进肝硬化的缓解。如果有病毒性肝炎,需要抗病毒治疗,如恩替卡韦片等。
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