脚踝扭伤肿胀，是常见的外伤症状。当患者脚踝扭伤之后，需要到骨科进行X线、CT、核磁共振等检查，来判断是否有骨头的损伤。此外，患者可以通过临床症状、查体、X线检查，以及关节镜检查等，综合判断脚踝扭伤肿胀的骨头是否有骨折或骨裂等。

1、临床症状：患者脚踝扭伤之后，如果出现比较剧烈的疼痛，且无法活动，或者是活动受限，则可能是骨折引起;

2、查体：医生通过查体可以发现患者存在踝关节的畸形，或者有骨摩擦音、骨擦感，则说明骨头有可能出现损伤;

3、X线检查：X线是骨科医生常用的一种辅助检查，患者可以通过X线检查，明确是否有骨折、脱位以及骨质增生等。如果X线检查没有异常，则说明骨头没有损伤。如果X线检查发现骨折、脱位或者骨质增生的情况，说明已经损伤了关节软骨，患者需要进行后续的治疗;

4、关节镜检查：通过关节镜可以检查出关节内是否有积液、滑膜增生等，从而判断患者骨头是否有问题。

患者发生脚踝扭伤肿胀后，应避免擅自服用药物，以免耽误病情。建议及时到医院进行就诊，经医生检查后，积极进行治疗。患者在平时要注意避免脚踝部位受凉，注意局部制动，以免加重肿胀的情况。