鼻咽癌晚期伴随头痛可能是由于颅内压增高引起的。

鼻咽癌晚期时，肿瘤可能向周围组织侵犯或发生远处转移。当肿瘤压迫神经时，可能会引起头痛。此外，肿瘤还可能引起脑水肿或其他神经系统并发症，导致颅内压升高，从而引发头痛。这些因素共同作用可能导致严重的症状，需要紧急医疗干预。

若患者出现剧烈头痛、恶心呕吐等症状，则需考虑为鼻咽癌晚期所致的颅内压增高的表现。但也可能是高血压、偏头痛等疾病所导致的，建议进一步完善头颅MRI检查以明确诊断。

对于存在头痛症状的患者，应避免过度劳累和精神紧张，以免加重头痛症状。同时还要注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于减少头痛发作的风险。