西医治疗紧迫性尿失禁,通常采用保守治疗和手术治疗。保守治疗方法有很多,如口服药物、盆底肌训练、改善生活习惯等,而手术治疗主要是针对于一些重度的压力性尿失禁,以及保守治疗无效的患者。
一、保守治疗:
1、口服药物:如盐酸米多君、琥珀酸索利那新片等,可增强尿道平滑肌收缩力,改善控尿能力,对于女性压力性尿失禁等情况有一定的治疗效果;
2、盆底肌训练:如凯格尔运动,是一种有规律地收缩盆底肌肉的运动,有助于缓解和改善压力性尿失禁和盆底肌松弛,可在一定程度上改善症状;
3、改善生活习惯:日常生活中需养成良好的生活习惯,如睡前2小时尽量不要饮水,减少液体进入膀胱的数量,同时不要憋尿,有利于改善症状。
二、手术治疗:
1、盆底重建手术:对于一些特别严重的压力性尿失禁,可以进行盆底重建手术,主要是指通过手术将部分尿道、膀胱和尿道括约肌进行重建,以达到治疗压力性尿失禁的目的;
2、尿道中段吊带术:是一种不用去除多余尿道的新型治疗方法,可以治疗部分压力性尿失禁;
3、阴道壁环缩术:是治疗压力性尿失禁的一种方式,一般是通过收缩阴道增加阴道内的宽度,以治疗压力性尿失禁;
4、尿道旁悬吊术:主要是通过悬吊尿道中段,以改变尿道的位置,从而治疗压力性尿失禁。
中医认为,出现压力性尿失禁时,多与肝胆湿热、湿热瘀滞等有关,所以在治疗时,应以清热利湿、疏肝解郁为主。常用的中成药有龙胆泻肝丸、四妙丸等,可在一定程度上改善症状,但应注意在医生指导下服用,以免用药不当,导致病情加重。
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