肛门指检后内裤上有点血可能是正常现象，也有可能是痔疮、直肠息肉等疾病导致的。患者需要根据病因进行治疗。

一、非病理因素

1.正常现象：在做肛门指检时，如果医生用力过大或者指甲过长，可能会对局部造成一定的损伤，从而出现少量出血的情况。这属于一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗，在一段时间之后就会逐渐恢复。

二、病理性因素

2.痔疮：由于长期不良排便习惯或饮食不当等原因所引起的，会导致肛管或直肠下端静脉充血肿大，从而引起疼痛、瘙痒等症状，并且还会伴有出血的现象。此时可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗，能够使病情得到有效的控制。必要时也可以通过手术的方式进行改善，比如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。

3.直肠息肉：是指从肠腔突出到肠腔外表面的隆起性病变，可能与遗传、炎症刺激等因素有关。当息肉受到粪便摩擦时，会出现破溃和流血的症状。建议可以通过内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等方式进行治疗。

除此之外，还可能与肠道肿瘤等原因有关，建议及时就医。