在临床上，小孩手上长小疙瘩，考虑是由湿疹、汗疱疹、毛囊炎以及摩擦性苔癣样疹等原因所导致。建议家长及时带小孩前往医院完善相关检查后明确诊断。

1、湿疹：通常是由于多种因素，引起皮肤出现红斑、水肿、丘疹等症状的皮肤病。当小孩患有湿疹后，皮损通常呈对称分布，因此，可以表现为小孩手上长小疙瘩的临床症状;

2、汗疱疹：通常是由于皮肤癣菌感染，或者是受到外界物质刺激所引起的皮肤疾病，典型皮损为皮肤深处的小水疱，米粒或者是黄豆大小，可孤立分布或者是成群分布，从而可导致出现小孩手上长小疙瘩的临床症状;

3、毛囊炎：通常是由于皮肤毛囊出现病原体感染，或者是毛囊受到摩擦等刺激所引起的炎症性皮肤病，皮损可表现为红色毛囊性丘疹、脓疱，如果是手上患有毛囊炎，则可导致小孩手上出现小疙瘩;

4、摩擦性苔藓样疹：是一种发生在皮肤上接触性摩擦后出现的皮肤反应，皮损主要表现为粟粒大小的丘疹、丘疱疹，如果是手上患有摩擦性苔藓样疹，也可导致小孩手上长小疙瘩。

当小孩手上出现小疙瘩后，家长应及时带小孩前往医院就诊，根据病因进行针对性治疗。在治疗期间，家长应让小孩注意清淡饮食，多吃新鲜的水果、蔬菜，如苹果、香蕉、芹菜、白菜等，避免吃辛辣食物，如辣椒、麻辣火锅等，以免刺激手部皮肤而导致病情加重。