腹内疝的影像诊断标准,包括腹壁缺损情况、疝囊内容物情况、疝出内容物的性质、受压部位情况等。如果患者怀疑自身存在腹内疝,建议及时到医院的普外科就诊,完善体格检查、超声、CT等检查后明确诊断。
1、腹壁缺损情况:对于发生在腹股沟韧带上的腹股沟疝,由于腹股沟缺损部位比较接近内侧,所以可能会伴有内侧组织缺损情况。如果疝出的内容物是肠管,且能够很容易通过,则一般没有肠管缺损症状,可以明确为腹内疝;
2、疝囊内容物情况:腹内疝的疝囊一般比较完整,可以是网膜或者系膜,也可以是肠管,如果疝出的内容物是网膜或者系膜,一般能够在网膜或者系膜内出现。如果疝出的疝囊内出现肠管,则可能出现肠管壁缺损,或肠管扩张的情况;
3、疝出内容物的性质:可以是半球形、椭圆形或者管状,不同的疝出内容物,通常表现为不同的疝出内容物;
4、受压部位情况:如果患者出现腹股沟疝时,腹股沟部位会出现可复性肿块,一般在站立、行走、咳嗽、排便或者腹内压增高时出现,而在平躺时疝气内容物可以回纳。
除上述情况外,患者还可以通过CT检查明确腹内疝的具体范围,可以通过B超检查明确各个疝出的疝囊内容物,以及疝出内容物的具体大小。如果需要进行手术,一般在腹腔镜下进行,可以将腹内的组织还纳入腹腔内,然后再修补缺损。
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