腹腔镜胆囊切除术后使用抗生素的目的是防止感染,通常使用的抗生素包括头孢类抗生素、左氧氟沙星等。腹腔镜胆囊切除术属于微创手术,患者一般恢复较快,除手术本身外,还需要使用抗生素预防感染。
1、头孢类抗生素:比如头孢唑林、头孢曲松钠、头孢哌酮等,腹腔镜胆囊切除术后,部分患者因为创伤比较小,很快就可以出院,所以一般不使用头孢类抗生素。如果患者本身对头孢类抗生素过敏,可以遵医嘱使用阿奇霉素、红霉素等抗生素;
2、左氧氟沙星:如果患者做的是腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜手术的切口为3个0.5-1cm的小切口,创伤比较小,一般3天左右就可以出院,所以腹腔镜胆囊切除术后,一般不使用左氧氟沙星等药物,而是使用抗生素预防感染;
3、甲硝唑:如果患者做的是腹腔镜胆囊切除术,因为腹腔镜胆囊切除术毕竟是手术,术中可能存在胆汁漏,所以需要使用抗生素预防感染。通常使用甲硝唑静脉滴注,或者口服甲硝唑片等药物;
4、替硝唑:如果做的是腹腔镜胆囊切除术,因为患者本身有胆结石等情况,腹腔镜切口属于开放手术,而且炎症比较重,所以建议使用替硝唑抗感染治疗。
腹腔镜胆囊切除术后使用抗生素的目的,除了针对手术本身外,还要根据切口的情况决定,比如是否发生感染、切口是否愈合不良等。如果切口出现感染,需要换药观察,如果切口愈合不良,需要早期拆除缝线,促进切口愈合。
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