肠道革兰阴性杆菌脑膜炎属于化脓性脑膜炎,是由于肠道杆菌感染所引起,常见的革兰阴性杆菌有肺炎克雷伯菌、大肠杆菌、变形杆菌、沙门菌等。感染人体以后,可以导致脑膜炎的发生,常见症状包括发热、寒战、剧烈头痛等。
1、发热:发热是最常见的症状,多数患者会伴有头痛,严重者可以出现高热,体温可以达到39°C,甚至更高;
2、寒战、剧烈头痛:患者往往会出现剧烈的头痛,疼痛可以刺激脑膜,引起患者畏光、畏声等症状,有些患者还可有脑膜刺激征,表现为脖子僵硬、下颌难以抬起等;
3、呕吐:呕吐通常发生在腹泻前,患者可伴有恶心和呕吐,呕吐物通常为胃内容物,严重患者呕吐比较剧烈,可以出现喷射性呕吐;
4、精神症状:部分患者可以出现精神症状,表现为嗜睡、谵妄,也可以出现昏迷,严重的患者会出现脑疝、脑膜脓肿,甚至死亡;
5、皮肤症状:部分患者可以出现皮肤瘀点、瘀斑,部分患者可以出现片状丘疹,还有部分患者可以出现脱发的情况;
6、其他:部分患者还可以出现关节炎、败血症等,通常比较严重。
建议患者及时到医院就诊,在医生指导下使用氨苄西林、头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。如果患者存在颅内压增高的情况,应及时应用甘露醇降低颅内压。如果患者存在脑部的占位性病变,建议及时进行手术治疗,同时应用氨苄西林、阿莫西林等抗生素预防感染。
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