老年神经衰弱顽固性失眠，可能是由于长期处于高压力状态、饮食不当、不良的生活习惯、环境因素影响等因素导致。针对此种顽固性失眠，临床多建议采取药物治疗、心理治疗等综合治疗方案进行治疗。

1、药物治疗：老年神经衰弱顽固性失眠，可在医生指导下服用有助于改善睡眠的药物，如艾司唑仑、地西泮、酒石酸唑吡坦等。有助于调节神经功能，缓解身体不适症状，从而改善失眠症状。如果老年人存在焦虑或抑郁等不良情绪，还可在医生的指导下服用有抗焦虑、抗抑郁作用的药物，如氟哌噻吨美利曲辛片、盐酸曲唑酮片等;

2、心理治疗：除了药物治疗外，还可配合医生进行心理治疗。临床常用的心理治疗方法主要包括认知行为治疗、支持性心理治疗、精神分析疗法、森田疗法等。帮助患者了解疾病，学会放松，避免过度焦虑、紧张，必要时还可咨询专业的心理医生进行心理疏导;

3、生活护理：老年神经衰弱通常还可通过改善生活方式，缓解不适症状。日常生活中要养成良好的作息习惯，早睡早起，避免熬夜，同时注意营养均衡，多与外界接触，有助于放松心情。睡前可适当喝热牛奶，听舒缓的音乐，有助于睡眠。另外，通过适当运动，如打太极拳、瑜伽等，也有利于改善此种情况;

4、其他治疗：除以上方法外，建议日常生活中注意营造良好的睡眠环境，保持室内温度适宜、安静，避免光线过亮。睡前可适当用热水泡脚，听一些舒缓的音乐，有助于入眠。