肛裂、肛门变小、大便困难,可能是因为疼痛刺激导致患者不敢排便,也可能是因为肛门狭窄、瘢痕形成、内括约肌痉挛所致。建议患者到正规医院就诊,检查明确具体病因,并在医生的指导下进行相应的处理。
1、疼痛刺激:肛裂患者的典型表现为剧烈疼痛,因为疼痛的存在,患者会恐惧排便,而不愿排便时又会加重疼痛,继而导致患者出现排便困难的情况。可以遵医嘱使用盐酸利多卡因胶浆等药物来止痛,或者通过扩肛治疗,促进肛门扩张,缓解症状;
2、肛门狭窄:若肛裂长时间未愈合,可能会导致肛门周围肌肉痉挛,肛门变小,大便通过肛门时会比较困难,从而导致患者排便困难。可以在医生指导下进行肛门松解术治疗,以促进肛门扩张;
3、瘢痕形成:若患者自身为瘢痕体质,发生肛裂后因为肛门瘢痕的存在,导致肛门狭窄,大便难以通过,从而出现排便困难的情况。建议行扩肛治疗,或者在医生指导下使用硝酸甘油软膏等药物软化大便,促进大便排出;
4、内括约肌痉挛:肛裂可能会引起肛管括约肌痉挛,进而导致肛门狭窄,大便难以通过。建议遵医嘱使用消旋山莨菪碱片等药物缓解症状,若药物治疗无效,可进行手术治疗,如肛管括约肌切开术。
建议患者平时要多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,有助于润肠通便。日常应避免吃辛辣刺激性食物,以免导致排便困难。
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