小孩五个月嘴里长了白斑可能是由维生素B2缺乏引起。

维生素B2是人体必需的一种水溶性维生素，当摄入不足时，可能导致代谢紊乱，从而影响皮肤健康，出现口腔黏膜白斑的现象。该物质参与体内的氧化还原反应，促进生长发育，维持皮肤、毛发、眼睛正常功能。体内缺乏维生素B2时，会影响正常的生物合成过程，导致角化过度，使口腔黏膜变白。

此外，如果孩子还伴有发热、食欲不振等症状，则需考虑是否感染了白色念珠菌而引发鹅口疮。此时需要及时就医以获得适当的治疗。

家长平时要注意孩子的饮食均衡，避免偏食或挑食，确保其日常所需的维生素B2摄入量。同时，定期观察孩子的口腔变化，以便早期发现异常情况。