昆明男健医院患者答疑

　　治疗前列腺增生的药物有哪些？ 　　第一类，称α-高特灵、嘎唑嗪等肾上腺受体阻滞剂的作用原理是防止神经传递介质肾上腺素与受体的结合，选择性作用于前列腺和膀胱颈的平滑肌，减少其张力，放松尿道平滑肌，改善排尿阻塞症状。这种药起效快，一般用药3～5天内，80%的患者症状会明显改善。对于同时患有高血压和高脂血症的人，高特灵不仅可以治疗良性前列腺增生，还可以降低血压和血脂，一举两得。但这种药物不能缩小增生的前列腺，长期使用会有耐受性和更多的副作用。可引起直立性低血压，也可引起心功过速、鼻塞等副作用。 　　第二类叫5α-保列治等还原酶抑制剂。其作用原理是降低体内雄激素双氢睾酮的合成水平，降低与前列腺增生相关的激素水平，达到治疗前列腺增生的目的。临床观察表明，保存治疗的应用可以减少前列腺体积，增加尿流，改善排尿阻塞症状，副作用小，但最大疗效需要在用药半年后出现，停药后症状会复发，需要长期用药才能维持疗效。若保列治与α-联合应用肾上腺受体阻滞剂，可达到协同作用，提高近期和长期疗效。 　　第三类是植物药，具有长期服用无明显毒副作用的优点。其中一种是植物制剂，如保护前列、保护前列、通尿灵等，含有植物固醇，可干扰前列腺素合成代谢，降低性激素蛋白浓度，利尿、杀菌、抗炎、减少前列腺组织充血，具有缓解前列腺增生症状的作用。另一种是花粉制剂，如舍尼通、前卫康、塞尿通等。它们是天然植物的花粉制剂，含有多种维生素、氨基酸、酶和微量元素，可抑制内源性炎症介质，收缩膀胱平滑肌，舒张尿道平滑肌，改善排尿症状，缓解前列腺增生，增强体质，改善食欲和睡眠。

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