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心血管内科

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心血管内科简介

深圳市人民医院心脏中心/心血管内科成立于1995年,深圳市首批“三名工程”支持专科,是深圳市医学重点专科,是国家级胸痛中心、深圳市胸痛质控中心、深圳市心血管微创医学工程技术研究开发中心、广东省住院医师培训基地、广东省专科医师培训基地、广东省全科医师培训基地;是广东省起搏与电生理学会副主任委员单位、深圳市医学会心血管分会主任委员单位;是卫生部国家药物临床基地、深圳市健康教育研究所及深圳市高血压健康教育基地、暨南大学博士、硕士培养基地,暨南大学博士后流动站、心血管基础研究室、是美国ACC(美国心脏病学院)在深圳市唯一一家培训基地;是集临床、教学、科研、预防于一体,深圳市心血管疾病介入治疗的领头科室,在华南乃至全国享有广泛声誉。

深圳市人民医院心脏中心/心血管内科,是深圳地区规模最大、技术力量最雄厚、融无创与有创协同治疗于一体的心血管疾病诊治中心,科室硬件设施一流。现设有床位103张,包括心内科一区(45张)、心内科二区(42张)、心脏重症监护室(CCU)(16张)三个病区,拥有1个独立导管室,设有心内科专科门诊、心血管疾病康复室、心血管无创检查室、心脏彩超室、心电图室、活动平板室、心电生理室等部门。

我中心目前共有人员90人,其中医生30人,护理人员60人,医生中正高职称9人,副高职称5人,中级职称4人,初级职称5人;取得博士学位6人,硕士学位12人。我科年门诊量约68000人次,年住院病人达3500人次,平均住院日8天。我科是全市唯一一家全面开展心血管介入微创治疗(包括冠心病的介入治疗、心律失常的射频消融治疗及起搏器植入治疗、结构性心脏病介入治疗、外周血管疾病介入治疗)的科室。早在2001年,我科便建立了深圳市第一家急性心肌梗死介入治疗的绿色通道,我科年完成冠脉造影约1810例,其中PCI(经皮腔内冠脉成形术及支架植入术)约935例;永久起搏器植入约91例;射频消融约230例;先心病介入治疗约30例;外周介入约40例(其中主动脉夹层介入治疗14例)。

技术特色

一、冠心病诊疗中心

心血管内科在学科带头人董少红教授的带领下,秉着“生命所系、健康所托”的宗旨,传承着“时间就是心肌,心肌就是生命”的白衣天使的誓言,一直致力于为挽救患者生命及提高患者生活质量,早在2001年就在深圳市创立了第一家胸痛中心,建立急性胸痛处理的绿色通道,成功挽救了成千上万患者的生命,为挽救坏死心肌做出了最大的努力。我科年完成冠脉造影约1810例,其中PCI(经皮腔内冠脉成形术及支架植入术)约935例;2015年成功通过国家级胸痛中心认证,并兼负深圳市胸痛质控中心,为挽救更多心肌梗死病人提供最快、最优、最佳的治疗方案。

二、国家级胸痛中心及深圳市胸痛质控中心

2015年7月我院胸痛中心正式成立,暨深圳市胸痛质控中心成立。协同深圳市120急救指挥中心和深圳各区数家医院、社区医疗机构等共同组成的胸痛(心脏病)急救网络,以发展18家网络医院,该网络的建立,在深圳首次实现120院前急救和医院院内抢救的无缝衔接,实现大型综合性医院和120急救中心、社区医院的信息共享、协同救治;做到“患者未到、信息先到”,为院内救治准备赢得时间,提高抢救成功率。该网络将覆盖深圳各区,给深圳市民带来福音。

三、 结构性心脏病诊疗中心

结构性心脏病(SHD)是近几年才提出的新的概念。包括:先天性心脏病 (室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭等)、瓣膜病(二尖瓣,三尖瓣,主动脉瓣,肺动脉瓣等)、心肌病(肥厚性,扩张型,致心律失常型右室心肌病等)、心肌梗死后并发症(室间隔穿孔,室壁瘤,疤痕心肌等)。 目前通过介入方式对于常见先天性心脏病(室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭等)、少见先天性心脏病(肺动静脉瘘、冠状动脉瘘)治疗取得了满意的临床效果。并对多例心肌梗死后室间隔穿孔进行封堵治疗获得成功,成功实施左心耳封堵术及卵圆孔封闭术。我科积极开展新技术、新项目,如室壁瘤的左心室重建术、经皮二尖瓣瓣环成形术、经皮肺动脉瓣支架植入术及经皮主动脉瓣置换术,目前为筛查病例及筹备中。

四、心律失常与电生理诊疗中心

深圳市人民医院电生理组在深圳市内最早开展电生理检查及射频消融术以及起搏器及埋藏式除颤仪以及三腔起搏器的植入,全面开展室上速的诊治及消融治疗,成功率在95%以上,并发症在1%以下,复发率在5%以下,同时对一些高风险的室上速如希氏束旁旁道以及希氏束附近起源的房性心动过速均有丰富的手术经验,取得良好的手术效果的同时保证了手术的安全性,在深圳市内最早独立开展房颤的射频消融术,成功引入了目前三维标测的标准: Ensite Velocity及Carto3三维标测系统,对房颤的消融参考国际及国内大中心“两圈三线”的方案,适时加以基质标测及Caffe电位消融,手术成功率在70-80%左右,复发率小于20%,并发症1%,并长期与北京大学医学院、阜外心血管医院、广东省人民医院等国内最大的电生理中心学术交流及手术演示,并在国内会议上报道病例及展示手术。随着技术的提高及经验的积累,我科已独立开展器质性心脏病相关的室性心动过速的消融治疗,成功消融多例室壁瘤相关室速以及致心律失常右室心肌病的室速消融,并开展左心耳封堵术。射频消融及电生理检查年手术量在300台以上,起搏器的植入方面,在深圳市最早开展起搏器的植入,各种类型的起搏器以及埋藏式自动心律失常电转复仪及三腔起搏器的植入不论是数量还是质量都在深圳市处于领先水平,并做到了起搏器植入后感染0发生率。

五、 心肌病诊疗中心

我科不仅在肥厚型心肌病(HCM)、扩张型心肌病(DCM)和限制型心肌病等常见心肌病有较深的研究及长期随访,还新增了致心律失常型、致密化不全型和 Takotsubo(应激型)心肌病等研究专组,不断积累心肌病诊疗经验。我院先进的MRI检查及256螺旋CT、高水平超声诊断等影像检测技术为心肌病的诊断提供有力的影像基础。并与北京大学第一医院长期合作,进行经验交流,更好地积累心肌病诊治经验。

六、 心血管重症诊疗中心(CCU)

在冠心病介入治疗的同时,我们创建深圳第一家独立的冠心病重症监护室,在日常繁忙的工作中,积极完善各项技术及设备,我科有多台呼吸机、主动脉球囊反搏、临时起搏器、床边血液透析、床边心脏监护系统、遥测心电监护系统、床旁心肌酶及INR监测,对急性心肌梗死、心源性休克、心衰、心律失常及心脏病合并多器官功能衰竭的患者有丰富的抢救经验,长期承担着周边地区重症患者的抢救工作。为缩短死亡率及生活质量的提高,我科设立24小时值班热线,专人值班,保证危重患者可以从绿色通道直送手术室。

七、 心血管康复中心

深圳市人民医院心血管康复中心是目前深圳市唯一一家设有运动康复治疗室的单位。我们致力于科学、安全的运动的推广和开展,使广大患者及其家属正确认识运动的获益,有助于健康生活方式的形成。我们的心血管康复治疗室,配备具有心脏康复资质的医生、护士,配置了医用跑步机、踏车、上肢液阻训练器、弹力带、哑铃等运动器械,可以对病人进行各类运动训练指导,为广大的心血管疾病患者提供全面的心脏康复治疗计划,其中更是包含有个体化、科学、安全的运动康复治疗计划,例如有氧运动训练、阻抗运动训练、柔韧性及平衡性训练等,力求积极提升患者的生活质量、改善疾病预后。

八、 心脏超声及影像中心

心内科超声室成立于2015年3月,目前有两台心脏超声机(PHLIP IE ELITE和GE VIVID 7),配备成人探头、小儿探头、外周血管探头、食道超声探头等4种探头,能完成常规经胸心脏超声、经食道超声、急诊床边超声、并开展各种负荷超声心动图(包括运动和药物诱发)、声学造影及心血管介入术中心脏超声监测等检查。 积极开展CCU病人入院及即时床旁超声筛查工作,并对心梗后早期室壁瘤病人进行筛查及随访。心脏超声操作及诊断均由我科室临床医生独立完成,接受正规心脏超声培训,更好地将超声与临床相结合,为全市首创。自我科与北京大学第一医院心内科签署三名工程协议以来,我科彩超室业务开展项目逐渐增多,业务量不断创新高。

九、外周血管诊疗中心

深圳市人民医院周围血管专科以心血管内科(市重点学科)为平台,于深圳地区创先设立了“周围血管门诊”及“周围血管病房”,为周围血管疾病的患者提供专业化诊治、护理及规范化治疗,可最大程度保证患者治疗的长期获益。周围血管专科可常规开展多种周围血管疾病的诊疗,包括①颈动脉狭窄、②下肢动脉硬化性狭窄及闭塞、③桡动静脉瘘狭窄、④肾动脉狭窄、⑤糖尿病足、⑥主动脉夹层⑦胸腹主动脉瘤、⑧急性动脉栓塞、⑨大动脉炎等疾病,是深圳地区实力最为雄厚的周围血管病诊治中心。

深圳市人民医院周围血管专科有以董少红主任为核心的精干的医疗团队,其中多人曾先后赴广东省人民医院、中国医学院北京阜外医院等国内一流的介入中心学习深造,并常年与广东省人民医院合作,保持良好交流。近年来已于深圳地区多次开展国家级、省级周围血管疾病继续教育培训班,并多次举办了各种大型血管健康教育会议,全面开展人群周围动脉疾病的筛查及预防,普及周围血管疾病知识,不断为深圳地区周围血管疾病的预防及规范化诊治贡献力量。

十、 深圳市临床工程研究中心(三名工程)

我院心血管内科柔性引进了北京大学第一医院心内科霍勇教授心脏中心团队,共建深圳市心血管微创中心。霍勇教授的团队将支持心内科科研、人才培养、亚专科建设和发展。

十一、心血管基础研究室

深圳市人民医院心血管基础研究室位于大鹏新区,在机构建设上,包括血流动力学、组织形态学、细胞与分子生物学、细胞与组织工程,以及图像分析与处理、动物实验、数据处理等部门;在人才队伍上,除由各临床教授兼职科研工作外,还包括专职基础科研人员3名,实验技术人员3人。在实验室建设水平上,计划经过逐步优化、整合,在我院建立一个高水平、高效率的多功能开放型的心血管实验研究平台,争取在1-3年内建成广东省级或部级重点实验室。在某些优势项目上成为国际上知名的实验室和研究中心。

十二、胸痛中心护理团队

深圳市人民医院心血管内科护理部是我院的重点学科,创建于1998年,护理人员由当年的12人发展至今天的60人。其中本科学历30人,大专学历18人;中级职称9人,初级职称39人,副高级1人。心内科多年来承担了大量的临床护理工作和教学任务,是一支技术精湛、服务一流的优秀护理团队。在心血管危急重症的抢救配合、心导管技术的护理等方面积累了丰富的经验,每年配合医生完成心脏介入手术近千例,为患者提供了安全、高效、优质的护理服务。我们一直坚持“贴近病人、贴近临床、贴近社会”的服务理念,竭尽全力、精益求精,让人民群众得到高水平的服务,享受到高质量的护理。我们视每一位病人为亲人,用爱心为患者提供温馨的就医环境;用责任心与细心提供安全有效的护理服务。

近年来,在科室主任的领导下,在护理部的正确引导下,该护理团队在礼仪培训、品管圈、一病一品、护士的层级培训等方面均作出了表率作用。多次在市内、院内操作比赛中获优异成绩并获得市级、院级优秀护士,优秀带教老师荣誉称号。

未来我科将进一步加强与国内外技术合作研究和学术交流的能力,力争把专科建设成华南地区的心血管疾病诊断与诊疗中心、规范化临床教育培训中心和心血管领域的转化医学与临床研究中心,形成在华南地区优势突出、国内专业特色明显、辐射港澳台和东南亚且有一定国际知名度的心血管疾病诊疗中心。

未来我科的学科建设将在全面发展的基础上,临床研究以以下研究方向为主线,同时不断开拓可持续发展的新领域。(1)构建冠心病规范化诊治及动脉粥样硬化疾病早期预警体系;(2)进行缺血性心脏病流行病学研究;(3)进一步发展冠心病、先天性心脏病、心律失常、外周血管病等亚专科介入治疗;(4)发展和构建心血管病康复新模式。(5)心肌炎、心肌病分子细胞机制等研究干细胞心肌移植。

科研教学

科研是医学发展的主动力,也是临床发展的先导。我科是广东省住院医师培训基地、广东省专科医师培训基地、广东省全科医师培训基地、暨南大学博士、硕士培养基地,承担暨南大学博士后流动站,常年承担深圳市医学生和规范化培训学员的医学培训任务,同时也接收深圳及周边地区的医疗卫生工作人员的进修培训工作。

在临床工作之外,我们拥有强大和完备的科研人员队伍,建有心血管基础研究室,承担多项课题研究及发表高质量论文,其中仅2015年我科新增课题研究项目5项,在SCI及中文核心期刊上共发表16篇论文。全年注册新型实用专利7项。董少红教授参与《中国急诊高血压诊疗专家共识》、《心律失常紧急处理专家共识》、《冠心病康复与二级预防中国专家共识》等国内三部指南的制定,并担任《2015心脏病学进展》的编委。

“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索”,我们将以求实创新的精神,不断进取,为深圳人民的健康事业做出新的贡献。

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