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血液科

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血液科简介
浙江省中医院血液学科建于1972年,现为国家中医临床研究血液病建设基地,卫生部国家临床重点专科中医建设(血液病)、国家中医药血液病重点学科和重点专科、再生障碍性贫血益气养血重点研究室、浙江中医药大学中西医结合内科博士点、浙江省医学重点学科、省中西医结合血液病诊疗中心,浙江省中医药管理局重点学科(血液病学科和血液免疫学科),浙江省中医药学会血液病专业委员会、浙江省中西医结合学会血液病专业委员会挂靠单位。2005年首批入选中华骨髓库造血干细胞移植医院和采集医院,及“十一五”重点专病再生障碍性贫血协作组组长单位。现有床位130张,无菌层流洁净室和百级层流床20张。学科技术力量雄厚,有专科医师、护理和研究人员共64名,其中享受政府特殊津贴2名、国家和省级名中医2名、博士生导师5名、硕士生导师10名,教授/主任医师/研究员8名,专职实验研究人员10名。下设再障诊疗、骨髓移植、白血病诊治,血小板减少症诊疗等4个中心及7个治疗组。年平均门诊量25000余人次,年出院病人约2000余人次,年床位使用率达100%以上,区域外病人占70%以上。 借助湖滨院区血液科这一重点学科平台,于2011年2月在下沙院区成立血液科,同年成立医院贫血诊疗中心。目前拥有床位20张。科室拥有医生7人,其中:主任医师2人、副主任(中)医师1人、主治医师3人、住院医师1人;硕士3人、博士2人;学科队伍人才梯队结构合理,中西医专家齐全。本科室治疗再生障碍性贫血性贫血具有中西医特色,疗效显著,具有中西医系统治疗血小板减少性紫癜、白血病 淋巴瘤 多发性骨髓瘤等的特色;应用循证医学诊治各种原因导致的贫血 出血及肿瘤的骨髓转移;对其他疾病相关性血液系统改变及自身免疫性疾病具有丰富的治疗经验。 技术优势 1.对再生障碍性贫血(髓劳)进行深入系统研究 在再生障碍性贫血(髓劳)病程初期、中期和后期的研究中,总结提出本病“感受邪毒”是发病关键,肾精耗损、骨髓衰败是根本,制定了初期解毒祛邪、托毒透邪,中期凉血解毒、滋阴补血,后期补肾填精的分期辨证治疗法则。以本法治疗再生障碍性贫血(髓劳)促进造血功能的恢复作为研究的切入点,开展再生障碍性贫血(髓劳)中医治疗方案研究,获取中医药治疗再生障碍性贫血(髓劳)的循证医学证据,总结其中医证候变化规律,建立该病临床治疗指南,推广应用,降低再生障碍性贫血(髓劳)的死亡率,提高生存率和治愈率,改善生命质量。研制出再障1号、2号、3号的单病种处方。 2.“清热解毒、益气养阴、解毒祛邪”三步疗法治疗白血病 急性白血病是血液科临床常见、难治疾病,临床疗效较差,我们在长期的临床实践中,在疾病分期辨证理论的指导下,总结出以初期清热解毒、缓解期扶正祛邪、康复期解毒祛邪的辨治规律,提出急性白血病三步疗法理论。研制出抗白延年汤。 3.“解毒祛邪补肾填精法”分层辨治治疗骨髓增生异常综合征(MDS) 中医认为该病属“虚劳”、“髓毒”范畴,发病原因与环境污染、化学药物以及放射性物质接触有关。认为本病基本病机在于邪毒内蕴、肾精亏虚。把MDS分为低危组与高危组。低危组多为RA、RAS、RCMD病人,治以补肾填精为主,积极促进正常血细胞生成,辅以解毒祛邪,抑制病态血细胞生成;高危组多为RAEB病人,治以解毒化瘀为主,调控骨髓造血,抑制病态血细胞生成,辅以补肾填精,促进正常造血。 4.“凉血解毒活血化瘀法”治疗免疫性性血小板减少症 免疫性血小板减少症(紫癜病)是常见的出血性疾病,主要表现为皮肤出血点、瘀斑、牙龈出血、鼻腔出血、月经量多,严重的可有咯血、便血、尿血等以及颅内出血而危及生命。目前本病治疗主要使用激素,使60%—70%的病人症状改善,血小板上升,但在减量过程中或停药后,绝大多数病人复发。我们认为本病为外邪入脉,久居成毒,邪毒瘀滞而发病。治用凉血解毒活血化瘀法。研制出参血胶囊、派能达胶囊。 5.“化瘀消痞疗法”治疗骨髓纤维化 目前尚无一种西药能使基本病程逆转或得到控制,只能针对并发症治疗,采用雄激素、糖皮质激素、脾脏切除、化疗、干扰素和放射等疗法来缓解病情。一般认为此病属于不治之症。我们经过研究,发现利用中药治疗这一顽疾是很有效的。本病属中医积聚范畴。肝主两胁,肝脾肿大,中医称为胁下痞块,肝主疏泄而藏血,调理一身之气机,情志不舒,肝气郁结,气机郁滞,气血津液运行不畅,致湿停痰生,气滞血瘀,痰瘀互结,结于胁下,而成积聚。我们提出该病从肝论治,采用化瘀消痞生血疗法治疗骨髓纤维化的中医治疗方案。根据骨髓纤维化的程度,本病分为细胞增殖期、纤维化期和骨硬化期。在中医治疗同样分三期论治。细胞增殖期,给以活血化纤解毒散结,以抑制细胞和纤维组织增生,控制脾脏增大;纤维化期,治以化瘀消痞,促进胶原组织降解,缩小痞块(肿大的肝脾);骨硬化期,患者骨髓内大量胶原组织形成,造血组织显著减少,常有严重贫血、巨大脾脏、显著消瘦等表现,治当化瘀消痞填精生血。化纤消痞疗法治疗骨髓纤维化,早期病例多可达到完全缓解,晚期病例可以使肝脾明显缩小,血象改善,生活质量改善,并明显延长生存期。 6.中医药联合造血干细胞移植治疗血液系统疾病 开展各种类型外周血干细胞和骨髓移植,尤其是难度大的半相合异基因骨髓移植,治疗恶性血液病及难治性重型再障、系统性红斑狼疮、重症肌无力和多发性肌炎等免疫性疾病。 诊疗范围/服务内容 1、各类急慢性再生障碍性贫血。 2、各种原因导致的贫血。 3、各种原因导致的血小板减少。 4、各种原因导致的白细胞减少。 5、骨髓增生异常综合征 6、白血病。 7、淋巴瘤。 8、多发性骨髓瘤及其它浆细胞疾病。 9、骨髓增殖性疾病。 10、骨髓纤维化。 主要成果 近5年承担国家和省部级科研课题23项,受资助2000余万元,包括科技部“十一五”支撑2项、“十一五”重大新药创制1项、科技部国际合作1项、国家自然科学基金3项和省部级12项。先后获浙江省政府科技成果一、二、三等奖12项,其中一等奖1项、二等奖3项,在中医药研究领域首次获省政府科技成果一等奖,厅级成果20项,其中一等奖4项。 科室荣誉 多次被评为院先进集体;2012年省红字会先进集体。
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