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放射科

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放射科简介
[基本信息]学科带头人: 胡红杰 主任医师、博士生导师地理位置: 庆春院区放射科1号楼1层/2层、3号楼8层/9层； 下沙院区主楼2层电 话: （0571）86006754 电子邮件:hongjiehu@zju.edu.cn[科室简介]邵逸夫医院放射科是浙江省医学重点学科，国家卫健委医学影像学专科住院医师培训基地，拥有浙江大学博士、硕士学位授予点，现有博士生导师3人，硕士生导师2人。科室拥有美国通用电器（GE）公司、德国西门子（Siemens）公司、荷兰飞利浦（Philips）公司、日本岛津（Shimadzu）公司、富士（Fuji）公司生产的一整套影像诊治仪器，其中包括DR 11台、CT 6台、MR 5台、DSA 2台，而西门子第二、第三代新双源CT和GE、西门子3.0T磁共振则是目前影像检查设备中的佼佼者，具有强大诊断功能和后处理能力，无论是检查范围还是影像质量在业界都处于领先地位。放射科按亚专业进行明确分工，包括心胸乳腺组、神经骨肌组、腹组和介入诊疗组，由各亚专业组组长和副组长对专业组内的业务工作负责，进行亚专业的分组读片及病例讨论。本科室除了具备高质量的诊断之外，还开展了大量的介入诊治工作。同时还承担科研和教学工作，先后承担国家863项目1项、973项目1项、科技部重大专项“十二五”计划子项目1项、国家自然基金5项、浙江省自然基金杰出团队项目1项、浙江省重大专项1项、浙江省科技厅项目5项等诸多科研项目；先后培养博士后、博士、硕士、本科等各个不同层次的人才，承担规范化住院医师、进修生、实习生的培训。我们将以先进的设备和一贯的努力竭诚为广大患者服务。[学术地位]浙江省医学重点学科国家卫健委医学影像学专科住院医师培训基地浙江大学博士、硕士学位授予单位[学科带头人]胡红杰[诊疗范围]除了常规的影像诊断内容外，放射科也开展了大量介入治疗项目。介入治疗是在X线透视的监视下，将一根细小的导管插入血管或其他管腔，导管直达病变部位，作肿瘤的化疗灌注、血管栓塞或者狭窄管腔的扩张及再通等微创治疗。患者无须开刀，创伤较小，住院时间短，但即可获得良好的疗效，改善病情或得到治愈。专家们预言介入治疗已逐渐成为与内、外科并列的三大治疗手段之一。我科建立了专门的介入病房，进行肿瘤以及血管性疾病等的介入治疗，尤其是肝癌，已积累了大量的病例及治疗经验，另外以脑动脉瘤、脑血管畸形等为主的神经介入治疗，也已达到了全国领先水平。科室主任: 胡红杰科室副主任: 邓丽萍，郑伟良、任宏;科室主任助理： 胡吉波，孙继红，张峭巍专家：胡红杰 邓丽萍 章士正 郑伟良 胡吉波 虞晓菁 孙继红 孟 磊 张峭巍 董旦君 胡秀华 吴瑕1、肝癌的插管栓塞化疗（TACE），颅内动脉瘤、血管畸形（AVM等）的介入栓塞治疗。2、“自发性颅内低压”是由于自发性脊髓脊膜破裂导致持续性脑脊液漏出，长期脑脊液漏造成脑脊液产生和漏出量的失平衡，继而出现颅内低压。临床典型表现为体位性头痛，部分患者可以出现硬膜下出血、脑疝等严重并发症。“自发性颅内低压”的有效治疗手段是靶向性硬膜外血贴治疗。但是治疗的前提是明确脊髓脊膜破裂位置和脑脊液漏出位置。本科室开展了包括CT脊碘造影、双能量CT脊碘造影、MRI脊髓钆造影、MRI脊髓水成像以及CT引导下硬脊膜穿刺造影技术等综合技术，进行漏点定位。本特色技术在国内属于最早，也是目前国内开展例数最多的单位。3、球囊导管闭塞下逆行性静脉栓塞术（BRTO）是采用球囊导管逆行性经脾-肾和胃-肾静脉分流道，根据分流道情况选择适当大小的闭塞球囊，在球囊导管闭塞分流道后行胃底曲张静脉栓塞，主要用于治疗肝硬化，脾功能亢进所致食管胃底静脉曲张，对于胃底静脉曲张大出血的患者，特别是经内科保守治疗无效以及内镜下无法止血或止血失败或治疗后复发的患者，该项技术的成功实施能够挽救患者的生命，其手术成功率约80%~90%。4、冷冻治疗是利用对局部组织的冷冻，可控地破坏或切除活组织的治疗方法。或称冷冻外科。组织快速冷冻，温度降到0℃以下，细胞内、外的组织液形成冰晶，细胞结构被破坏。继之细胞脱水，膜系统的脂蛋白变性，组织发生缺血性梗塞，营养缺乏，而终至坏死。在复温过程中，被破坏的组织蛋白质具有新的抗原特性，刺激机体的免疫系统，使产生自身免疫反应。故冷冻治疗局部的原发恶性肿瘤时，远隔的转移瘤的生长可能受到抑制。冷冻消融对实体肿瘤的治疗效果确切，且可以重复使用，副作用小，能够在一定程度上提高患者的生存期。3年来共治疗50余例患者，其中主要为肝癌，肾实体肿瘤等，未发生严重并发症。科室拥有美国通用电器（GE）公司、德国西门子（Siemens）公司、荷兰飞利浦（Philips）公司、日本岛津（Shimadzu）公司、富士（Fuji）公司生产的一整套影像诊治仪器，包括X光机、胃肠造影机、螺旋CT机、高场强的磁共振和血管造影设备。。国内外领先的微创技术：1、肝癌的插管栓塞化疗（TACE），颅内动脉瘤、血管畸形（AVM等）的介入栓塞治疗。2、球囊导管闭塞下逆行性静脉栓塞术（BRTO）是采用球囊导管逆行性经脾-肾和胃-肾静脉分流道，根据分流道情况选择适当大小的闭塞球囊，在球囊导管闭塞分流道后行胃底曲张静脉栓塞，主要用于治疗肝硬化，脾功能亢进所致食管胃底静脉曲张，对于胃底静脉曲张大出血的患者，特别是经内科保守治疗无效以及内镜下无法止血或止血失败或治疗后复发的患者，该项技术的成功实施能够挽救患者的生命，其手术成功率约80%~90%。3、冷冻治疗是利用对局部组织的冷冻，可控地破坏或切除活组织的治疗方法。或称冷冻外科。组织快速冷冻，温度降到0℃以下，细胞内、外的组织液形成冰晶，细胞结构被破坏。继之细胞脱水，膜系统的脂蛋白变性，组织发生缺血性梗塞，营养缺乏，而终至坏死。在复温过程中，被破坏的组织蛋白质具有新的抗原特性，刺激机体的免疫系统，使产生自身免疫反应。故冷冻治疗局部的原发恶性肿瘤时，远隔的转移瘤的生长可能受到抑制。冷冻消融对实体肿瘤的治疗效果确切，且可以重复使用，副作用小，能够在一定程度上提高患者的生存期。3年来共治疗50余例患者，其中主要为肝癌，肾实体肿瘤等，未发生严重并发症。研究方向1、引进、借鉴和完善亚学科体系： 亚学科的发展绝不是一朝一夕可以完成，是一项包括人才规范化培养、人才数量储备、专业方向的合理设定、人才成长空间的冗余、学科带头人的培养（或引进）、分配和激励措施的保障等一系列内容在内的系统工程。由于欧美国家的医疗体制与我国有较大的差距，照搬照抄肯定行不通。我们通过一段时间的摸索和实践，根据邵逸夫医院的实际情况，初步形成了心胸乳腺组、腹部组、神经骨肌组和介入组等四个亚学科群体。技术部门形成了常规X线组、CT组、MRI组、DSA组以及信息组。本项目部分的研究主要内容包括：（1）亚专业模式的探索：亚专业模式在许多医院实行，但真正实现亚专业组临床工作、科研团队、人才培养和绩效分配等相对独立而又不脱离影像科整体的单位非常少。本院在前期工作的基础上，进一步完善亚专业的模式，为放射科的发展和提升进行探索性的工作。（2）合理的分配和激励措施是保障亚专业化顺利实施、健康发展的前提。本科室引进国外“相对价值单元（RVU）”的概念，及对放射科所有操作和诊断工作进行权重比较，使每一项工作均有合理的分值，并与其它工作之间具备可比性。比如2011年胸部正位片的报告分值是0.19，而胸部CT平扫的报告分值是1.02，两者之间的工作负荷具有可比性与合理性。然而，美国模式的本土应用仍然存在问题，比如神经影像的分值偏高、书写与审核报告的模式是我国特有，这些问题不解决，RVU的应用仍不现实。我们拟研究“基于确切工作时间的矫正RVU系统”，实现RVU的本土化。2、建立区域化医疗的上游基地（1）依托邵逸夫医院放射科的现有PACS平台，搭建一个区域影像中心系统。其他医院的放射科在经过授权后，可以使用特定的接口，将本院患者的影像资料上传至区域影像中心，从而实现影像数据的跨院共享。（2）其他医院还可以将疑难病例的检查资料上传到区域影像中心，请我院专家进行会诊，专家在会诊后，出具电子版本的诊断结果，源医院可以在系统中查看并下载会诊结果。将邵逸夫医院放射科建成区域化医疗的上游基地。 3、建立以介入分子影像为特色的转化医学基地（1）管腔内磁共振引导/射频增强的恶性肿瘤基因治疗：本项目的成功将为在临床上应用磁共振（MR）/射频（RF）技术，联合介入肿瘤学与基因治疗恶性肿瘤方面开辟新路，并有望首先对控制梗阻性胰胆管恶性肿瘤取得重大的突破。这一新技术可拓展到其它具有管腔结构的系统和器官中。（2）基因治疗腔道恶性肿瘤的多功能介入导管器械的研发：拟研发同时具备磁共振兼容、基因靶向释放、局部可控加热并实时测温等特点的多功能微针导管器械，以建立“磁共振引导/加热增强的局部基因治疗腔道恶性肿瘤”的新技术。这一新型微针导管器械的成功开发，将在控制腔道梗阻性恶性肿瘤方面取得重大的突破。（3）基于肠道易吸收纳米对比剂的新型肠道MR成像方法的建立：通过肠道易吸收纳米载体负载MR常用对比剂Gd-DTPA合成新型MR对比剂以建立新型肠道MR成像方法。该纳米对比剂不仅肠道易吸收，而且通过淋巴道代谢，有望解决目前影像学技术无法实现难题，如：肠道疾病（肠癌）吸收成像、肠吸收功能评价、肠道及腹腔淋巴结显像、可吸收药物体内MR评价、口服或灌肠用药降低不良反应，并具有广阔的临床应用前景。课题及科研成果（近几年）胡红杰，深化互动式的医学影像学课堂建设，浙江省2015年度高等教育课堂教学改革项目,2015-8/2017-7张峭巍，《医学影像学》在线医学影像资源库建设，浙江省2015年度高等教育教学改革项目, ,2015-8/2017-7胡红杰，心肌病演变中的MRI定量研究，浙江省医药卫生重大科技计划（省部共建）项目，2014-06/2016-12孙继红，基于钆喷替酸葡甲胺固体脂质体纳米粒的新型大肠磁共振成像方法的建立，教育部留学回国人员科研启动基金，教外司留（2013）693号，2013.01-2014.12浙江省放射界名人 章士正 教授客座教授：南加州大学 徐志纯(Chi-shing Zee)教授　　徐志纯(Chi-shing Zee)教授，1943年出生，1969.3-1973.3日本大阪大学基础教育学院医预科；1973.3-1974.7日本大阪大学医学院取得医学博士学位；1974.7-1975.6纽约法拉盛Booth纪念医院实习医师；1975.7-1976.6康乃迪克州丹伯里医院第一年放射科住院医师；1976.7-1978.6宾夕法尼亚州第二、三年放射科住院医师；1978.7-1980.6南加州大学医学中心洛杉矶儿童医院接受神经放射学专科培训（Fellowships）；1980.7-2010年在南加州大学医学中心、Norris癌症医院和研究所、南加州大学医院担任神经放射学专家（其中：1990-2000曾担任洛杉矶县/南加州大学影像科学中心的神经放射学副主任、主任；1996-2010担任南加州大学医学院放射科神经放射学主任）。目前是南加州Keck医学院放射学和神经外科学教授。 　　Chi-shing Zee教授有长期在美国一流大学、医院研究和工作的经历，精通中英文，且非常有志于促进中美放射学的交流。梅奥诊所（Mayo Clinic）放射科 王维平 教授　　王维平教授现就职于梅奥诊所（Mayo Clinic）放射科。在2014-2015年，梅奥诊所被美国认为是国内最好的医院。王维平教授致力于血管介入放射学研究及放射影像培训，制定了联合放射影像培训的实施计划和目标，开展各项学术活动，培养高质量的中国放射影像医生，缩小与先进国家之间的距离。王维平教授出版了《Interventional Radiology》，并发表相关论文42篇，创办了CIR CLUB 网站。在第10届中国介入放射学学术大会暨2012国际栓塞会议上被授予荣誉会员及特别贡献奖。受聘邵逸夫医院客座教授后他将定期来我院进行介入放射学临床和住院医师培训等项目的指导，帮助我院放射科尽快接轨国际先进水平。 　　王维平教授于1983年毕业于西安医学院医疗系， 1990年取得上海医科大学临床核医学的硕士学位， 曾任广州南方医院的住院医师和主治医师。1992年王维平医生赴美国耶鲁大学核医学科担任访问学者，之后不久后通过了美国医生资格考试，并于1995年起开始接受进入美国临床住院医生培训，先后在纽约布鲁克代尔医疗中心，史龙 –凯特琳癌症中心，纽约医学院，以及明尼苏达的梅奥医学临床医学中心进行了住院医和专科医生的培训。2003年起至2015年，任职于克利夫兰临床医学中心的影像研究所，现就职于梅奥诊所（Mayo Clinic）放射科。国际交流：　　放射科作为讲者参加国内、国际会议人次：年均30次以上。每年派往国外进修、学习4-5人。
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