肾积水输尿管结石可以体外碎石，但需要谨慎考虑。
体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法，能够将较大的结石粉碎成较小的颗粒以便排出。但在存在肾积水的情况下，输尿管内的压力会增大，可能导致结石更加嵌顿或者引起炎症反应。因此，在决定是否进行体外碎石前，应综合考虑患者的肾功能、结石大小及位置等因素，并密切监测病情变化。
如果患者有严重的肾功能不全或出血倾向，则不宜采用体外冲击波碎石治疗肾积水输尿管结石。
在处理肾积水输尿管结石时，应注意避免剧烈运动以减少结石移动引起的疼痛，同时保持充足的水分摄入有助于促进结石排出。
