小男孩子胸部大的原因可能是肥胖、激素水平异常、乳腺组织发育异常、遗传因素、药物副作用等。鉴于这种情况可能影响孩子的身体健康和心理健康，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肥胖
肥胖导致皮下脂肪增多，在胸部堆积形成乳房肥大。通过饮食控制和增加运动量进行减肥可以改善肥胖引起的乳房肥大。
2.激素水平异常
激素水平异常包括雌激素、孕激素等分泌过多，刺激乳腺组织增生，导致男性出现乳房发育的情况。可以在医生指导下使用他莫昔芬、依西美坦等抗雌激素药物来缓解不适症状。
3.乳腺组织发育异常
乳腺组织发育异常可能导致乳腺细胞过度生长，引起男性乳房增大。针对乳腺组织发育异常，可考虑手术切除的方式进行处理。
4.遗传因素
遗传因素可能造成个体对某些激素敏感性较高，从而影响乳腺组织的发育。对于由遗传因素引起的男性乳房发育，通常不需要特殊治疗，但需定期观察。
5.药物副作用
部分药物如氯丙嗪、螺内酯等，可通过调节体内激素平衡而间接影响乳腺组织的增长。如果药物引起的男性乳腺发育较为严重，可在医师指导下停用相关药物并更换其他非致乳变药。
建议患者定期进行体检，特别是关注内分泌指标和乳腺健康。必要时，可进行超声波检查以评估乳腺组织状况。
