急性肾损伤的治疗可采取补液治疗、尿液碱化、利尿剂治疗、控制血糖、腹膜透析等措施。
1.补液治疗
通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来维持血容量稳定,防止肾脏缺血。适用于因脱水引起或加重急性肾损伤的情况。
2.尿液碱化
使用碳酸氢钠等碱性药物调整尿液pH值,缓解酸中毒对肾小管的影响。主要用于治疗代谢性酸中毒导致的急性肾损伤。
3.利尿剂治疗
应用呋塞米、布美他尼等利尿剂促进体内水分排出,减轻心脏负荷。对于存在水肿或液体潴留的急性肾损伤患者有益。
4.控制血糖
通过胰岛素注射或口服降糖药控制高血糖状态,减少尿糖排泄。适合糖尿病合并急性肾损伤时以降低尿糖水平为目的的干预。
5.腹膜透析
利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余液体的一种方式。当其他常规治疗无效且存在严重液体潴留时可考虑使用。
在实施上述治疗措施前,应评估患者的电解质平衡及肾功能状态。同时需密切监测病情变化,及时调整治疗方案,以期达到比较好疗效。